[Медик]

Та как в текстовой части протокола нет ничего про плаценту,а в патологоанатомический диагноз её патология внесена надо понимать,что она исследовалась макро-и микроскопически патологоанатомом по отдельному направлению из стационара.

они(патологоанатомы) или переписали с карты родов.

Такого быть не может,поскольку есть определённые изменения,которые диагностируются только микроскопически патологоанатомом.Клинические врачи к морфологическому исследованию отношения не имеют.

Заведующий отделением пояснил, что или с пуповиной все в порядке или возможно им пуповину не привозили, т.к. описание отсутствует, он ненашел(и был крайне удивлен). Также, описание плаценты только в карте-протокола.

Разбирайтесь с родильным отделением и патан.В патан отделении в обязательном порядке ведутся регистрационные журналы,в которые вносят весь поступающий на гист.исследования материал и результаты этого исследования.
Направления после проведения гистологического исследования плаценты возвращаются обратно в родильное отделение и вклеиваются в историю родов.
Патан в свой эпикриз должен был вписать № и дату исследования плаценты при условии,что она исследовалась отдельно.

Сообщение отредактировал Медик - 14.10.2013 - 11:27

[Островитянка]

Та как в текстовой части протокола нет ничего про плаценту,а в патологоанатомический диагноз её патология внесена надо понимать,что она исследовалась макро-и микроскопически патологоанатомом по отдельному направлению из стационара.
Такого быть не может,поскольку есть определённые изменения,которые диагностируются только микроскопически патологоанатомом.Клинические врачи к морфологическому исследованию отношения не имеют.
Разбирайтесь с родильным отделением и патан.В патан отделении в обязательном порядке ведутся регистрационные журналы,в которые вносят весь поступающий на гист.исследования материал и результаты этого исследования.
Направления после проведения гистологического исследования плаценты возвращаются обратно в родильное отделение и вклеиваются в историю родов.
Патан в свой эпикриз должен был вписать № и дату исследования плаценты при условии,что она исследовалась отдельно.

Какие мои действия? Мне нужно настаивать, чтобы мне выдали иссдедование плаценты? У кого? А как можете проклментировать про отсутствие исследования пуповины? И из текстовой части протокола, какое можете сделать заключение и выводы?

[Медик]

А как можете проклментировать про отсутствие исследования пуповины?

Плацента с оболочками,пуповиной называется последом.
На исследование из стационара доставляют послед,а не отдельно пуповину.Исследуется пуповина наряду с оболочками и плацентой.Морфологический диагноз оформляется один,в который вносятся изменения плаценты,пуповины и оболочек.
Комментировать нечего,где и что узнавать написал выше.Если Вам не окажет помощь гл.врач мед.учреждения,обратитесь в Департамент здравоохранения,пускай разбираются там.

Сообщение отредактировал Медик - 14.10.2013 - 13:52

[Медик]

И из текстовой части протокола, какое можете сделать заключение и выводы?

Из текстовой части и гистологического описания следут патологоанатомический д-з,представленный Вами выше,за исключением "Патологии последа".
Допущена неточность при измерении толщины миокарда желудочков.Дело в том,что у плодов и новорожденных детей толщина стенок правого и левого желудочков одинакова.Только к концу первой недели после рождения функционально начинает преобладать левый желудочек.

[Островитянка]

Из текстовой части и гистологического описания следут патологоанатомический д-з,представленный Вами выше,за исключением "Патологии последа".
Допущена неточность при измерении толщины миокарда желудочков.Дело в том,что у плодов и новорожденных детей толщина стенок правого и левого желудочков одинакова.Только к концу первой недели после рождения функционально начинает преобладать левый желудочек.

Что это значит? И почему могла быть допущена неточность при измерении?

[Медик]

почему могла быть допущена неточность при измерении?

Этого не знаю.Спросите того,кто вскрывал труп.

[Медик]

Ув.Островитянка.
Мне представляется,что консультацию следует закончить.
По мере возможности ответы на Ваши вопросы даны.
В случае,если у Вас появятся новые какие-либо медицинские документы,сформулируйте вопросы,обратитесь с просьбой к любому модератору и тема будет открыта.
Тему закрыл.

[Медик]

Тема открыта по просьбе топикстартера.

[Островитянка]

Добрый день! Выкладываю патологоанатомическое исследование последа. Долго его ескали наконецто нашли. Данный бланк оказаался вообще отдельно от протокола вскрытия и текстовой части. Можете объяснить такое бывает или это нарушение? На бланке нет ни номера ни чего. Еще вопрос как такое может быть что доставлен послед наследующий день взят материал, и только через две недели сделали исследование и заключение, это нормально?
Какие выводы можно селаь из данного исследования?

[Медик]

Попытаюсь донести доступно.
1.Ненормальное прикрепление короткой пуповины.
2.Данные за преждевременную отслойку плаценты.
3.Признаки хронической плацентарной недостаточности.
4.Судить,когда произведено морфологическое исследование последа, не представляется возможным из-за отсутствия даты.
5.В обязательном порядке должны быть указаны номера исследования,дата,ФИО врача-патологоанатома и лаборанта.

[Медик]

Данный бланк оказаался вообще отдельно от протокола вскрытия и текстовой части. Можете объяснить такое бывает или это нарушение?

Это не нарушение.В Вашем случае в клинико-анатомическом эпикризе протокола вскрытия патан обязан был указать № и дату исследования последа.Допускается вносить это (№,дата) в патологоанатомический диагноз.

Сообщение отредактировал Медик - 23.11.2013 - 08:36