[mavladi007]

На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются. Возможно ли попадание крови при "захлебывании" как механизма при утоплении?

[Джек]

А что.КТ уже однозначно определет состав жидкости.т.е. это точно кровь?

[Amigo]

1. согласен в Джеком - как установили, что жидкость в пазухе основной кости - кровь? (не серозное отделяемое, не гной, не вода и т.д.)
2. не забываем, что пазухи основной кости сообщаются с внешней средой (это к тому, что может быть и просто вода)

[Медик]

На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости

Прямо виртуозы.Каким образом смогли определить,что это именно кровь?

Сообщение отредактировал Медик - 16.03.2014 - 20:59

[ЗЕЛ]

Выложите пожалуйста описание томограммы (дословно), не только заключение, а весь тест.

[БДЗ]

На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются. Возможно ли попадание крови при "захлебывании" как механизма при утоплении?

И при чем здесь медицинская криминалистика?

[доктор морфолог]

На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются. Возможно ли попадание крови при "захлебывании" как механизма при утоплении?

Добрый день! Не исключается синусит. При захлебывании, мне кажется человек от аспирации( от асфиксии)быстрее помрет, пока кровь в синус попадет. Кровь на вряд ли попадет т.к. происходит сворачивание крови.

[mavladi007]

Выложите пожалуйста описание томограммы (дословно), не только заключение, а весь тест.

На МСКТ №…. от ….г очагов патологической активности не выявлено. Желудочковая система не расширена, симметрична, без признаков внутрижелудочковой гипертензии. Субарахноидальные щели расширены, симметричны. Срединные структуры не изменены. Костно-деструктивных изменений костей черепа не выявлено. Свежая кровь в основной пазухе. Подозрение на перелом передней стенки основной пазухи без смещения. При прицельной реконструкции пирамиды правой височной кости в режиме высокого разрешения костно-травматических изменений не выявлено. Воздухоносные ячейки частично затемнены. Барабанная полость свободна, Барабанная перепонка сохранена. Заключение: свежих посттравматических изменений вещества головного мозга не выявлено. Гемосинус (кровь в основной пазухе). КТ-проявления кортикоцеребральной атрофии.

[selfss]

"На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются."

На МСКТ №…. от ….г Свежая кровь в основной пазухе. Подозрение на перелом передней стенки основной пазухи без смещения.

Вероятно, повреждение внутренней стенки пазухи (слизистой, либо костной ткани) в результате травматического воздействия.
Имелись ли в области глаз повреждения мягких тканей? Может в глотке?


Сообщение отредактировал selfss - 23.06.2014 - 08:36

[Deni]

Ни что не указывает на то, что это именно кровь.

[Джек]

Ни что не указывает на то, что это именно кровь.

определил не только что кровь. но еще и что свежая...Жаль. не уточнил. какой именно свежести...надо больше работать над повышением профессионального уровня

[доктор морфолог]

определил не только что кровь. но еще и что свежая...Жаль. не уточнил. какой именно свежести...надо больше работать над повышением профессионального уровня

Ув.коллеги! По томограмме, хотя в силу закона физики в режиме высокого разрешения могут определить по плотности крови и серозной жидкости и просто воды в пазухах. М.б. опытный томограф и поэтому смело выставил Гемосинус.

Сообщение отредактировал доктор морфолог - 25.06.2014 - 12:26

[Джек]

Подозрение на перелом передней стенки основной пазухи без смещения.

если он такой опытный, что ж подозрение на разрешил ? очень смутно представляю, как может быть причинен такой перелом при целостности всех прочих костей?

[mavladi007]

"На томограмме определяется кровь в пазухе основной кости, переломы не визуализируются."

Вероятно, повреждение внутренней стенки пазухи (слизистой, либо костной ткани) в результате травматического воздействия.
Имелись ли в области глаз повреждения мягких тканей? Может в глотке?

Травму получил в результате ДТП. Ударился левой височной областью. При осмотре рана левой височной области, гематома параорбитальной области слева, кровь из носовых ходов , в правом слуховом проходе кровь. При прицельной реконструкции пирамиды правой височной кости костно-травматических изменений не выявлено. ..Барабанная перепонка сохранена. Повторная КТ - отсутствие линейного дефекта стенки клиновидной пазухи, более вероятно, за счет эндостальной костной мозоли...

[selfss]

Травму получил в результате ДТП. Ударился левой височной областью. При осмотре рана левой височной области, гематома параорбитальной области слева, кровь из носовых ходов , в правом слуховом проходе кровь. При прицельной реконструкции пирамиды правой височной кости костно-травматических изменений не выявлено. ..Барабанная перепонка сохранена. Повторная КТ - отсутствие линейного дефекта стенки клиновидной пазухи, более вероятно, за счет эндостальной костной мозоли...

Учитывая наличие тупой травмы головы, на мой взгляд, более вероятен травматический механизм появления крови в пазухе основной кости, нежели аспирационный. Для аспирационного механизма необходимым условием является заполнение верхних дыхательных путей жидкостью, что в данном случае сложно себе представить.