Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Правила раздела |
Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.
постинъекционные осложнения у наркоманов |
Танатолог2012 |
30.05.2014 - 08:05
Сообщение
#1 |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 29.05.2014 Пользователь №: 39 635 |
Здравствуйте! мне нужна ваша помощь в постановке диагноза! Вскрывала труп мужчины - наркоман, с ВИЧ. В паховой области, на фоне участка уплотнения и гиперемии мягких тканей, были обнаружены множественные точечные раны с гнойным отделяемым. При вскрытии данного участка - ПЖК багрового цвета, несколько уплотнена, отечна, каких-либо гнойных отделяемых не было. Заключение гистолога: множественные пиемические очаги в ткани сердца, легких и почек. Наличие бактериальных тромбов в сосудах внутренних органов (сердца, легких, печени, почек, селезенки и поджелудочной железы). Хроническое воспаление мягких тканей правой паховой области с фиброзом в стадии обострения, с наличием кровоизлияний и бактериальных тромбов в просвете части сосудов.
|
Deni |
30.05.2014 - 08:14
Сообщение
#2 |
Мастер III Группа: СМЭ Регистрация: 30.09.2007 Из: РФ Пользователь №: 5 980 |
Вам бы сперва в группу СМЭ добавиться... ну а что касается "осложнений", так это банальный сепсис с "входными воротами" в паховой области. В чем проблема-то?
|
Танатолог2012 |
30.05.2014 - 08:50
Сообщение
#3 |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 29.05.2014 Пользователь №: 39 635 |
|
Deni |
30.05.2014 - 08:53
Сообщение
#4 |
Мастер III Группа: СМЭ Регистрация: 30.09.2007 Из: РФ Пользователь №: 5 980 |
Если в результатах судебно-химического исследования достаточно всякой дряни для наступления смерти, то правильно не принимает. Если дрянь не нашли, то сдавайте экспертизу начальству начальства.
|
Танатолог2012 |
30.05.2014 - 10:04
Сообщение
#5 |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 29.05.2014 Пользователь №: 39 635 |
Если в результатах судебно-химического исследования достаточно всякой дряни для наступления смерти, то правильно не принимает. Если дрянь не нашли, то сдавайте экспертизу начальству начальства. В результате судебно-химического исследования во внутренних органах обнаружены терапевтические концентрации салициловой кислоты. Что касается диагноза, начальство настаивает на постановке ОКН, хотя признаков за сердечную смерть практически нет. |
Deni |
30.05.2014 - 10:10
Сообщение
#6 |
Мастер III Группа: СМЭ Регистрация: 30.09.2007 Из: РФ Пользователь №: 5 980 |
|
lopuxilo |
30.05.2014 - 12:32
Сообщение
#7 |
Читатель Группа: СМЭ Регистрация: 1.07.2007 Из: Москва Пользователь №: 5 270 |
а какие показания к поставке диагноза "ОКН"?
|
Танатолог2012 |
30.05.2014 - 12:37
Сообщение
#8 |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 29.05.2014 Пользователь №: 39 635 |
|
Anton |
30.05.2014 - 13:53
Сообщение
#9 |
Мастер II Группа: СМЭ Регистрация: 6.12.2011 Из: Опорный край державы Пользователь №: 30 279 |
Не слышал, что на заключении эксперта (или в Акте) требуется подпись начальства.
|
Танатолог2012 |
30.05.2014 - 14:00
Сообщение
#10 |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 29.05.2014 Пользователь №: 39 635 |
|
lopuxilo |
30.05.2014 - 21:08
Сообщение
#11 |
Читатель Группа: СМЭ Регистрация: 1.07.2007 Из: Москва Пользователь №: 5 270 |
Ваше мнение никто изменить не может,если начальству не угодно?,они могу к вашему акту приложить свое мнение. А вопрос мой заключается в том,почему они настаивают на ОКН? морфология есть,гистология есть. Чего им не хватает?
|
luki |
30.05.2014 - 22:03
Сообщение
#12 |
Продвинутый участник Группа: СМЭ Регистрация: 20.04.2011 Пользователь №: 26 602 |
Если не иметь своего мнения, то зачем быть судебно-медицинским экспертом.
|
Медик |
30.05.2014 - 22:20
Сообщение
#13 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
1.Вены паховой области ?
2.Аортальный и митральный клапаны ? 3.Прямо "бьёт"в глаз септикопиемия. 4.Бак.исследование ? 5.Если есть тромбофлебит,то можно написать следующим образом : СМД.ОЗ.1.Тромбофлебит правой паховой области. 2.Фон.заб-я.Опиоидная наркомания.Вич-инфекция.... ООЗ.Сепсис,септикопиемия:бактериемия,абсцессы в.... Проблема одна - мое начальство, которое считает, что сепсиса здесь нет и экспертизу не принимает. Ваше начальство далеки от танатологии.А может у них какой-то есть интерес в этом ? |
Медик |
30.05.2014 - 22:36
Сообщение
#14 |
Учитель Группа: Модераторы Регистрация: 16.05.2010 Пользователь №: 21 553 |
а какие показания к поставке диагноза "ОКН"? А Вы думаете,если начальник не разбирается в сепсисе или не хочет разбираться,то он знает что такое ОКН ? Тем более, этот термин на современном этапе не используется.Сейчас применимы "Острая коронарная смерть" или "Внезапная коронарная смерть". |
Пастух |
31.05.2014 - 04:36
Сообщение
#15 |
Мастер II Группа: Юристы Регистрация: 24.05.2010 Из: Благовещенск Амурской области Пользователь №: 21 677 |
начальник подпись свою не ставит, а просто проверяет готовые акты и экспертизы. Если его что-то не устраивает, то вносит свои правки и отдает эксперту А Вы "потеряйте" как нить заключение с правками, да чтоб адвокат случайно нашел Предупреждается об уголовной ответственности не начальник, а эксперт.. |
Сейчас: 3.05.2024 - 04:56 |