Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
2 страниц V  1 2 >  
>

судебно-медицинский диагноз, примеры написания диагнозов

>
Василич
сообщение 16.09.2004 - 21:25
Сообщение #1


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинских диагнозов:
Механическая асфиксия от сдавления шеи петлей при повешении
Механическая асфиксия от сдавления шеи петлей при повешении:одиночная, незамкнутая, неравномерно-вдавленная, косо-восходящая странгуляционная борозда в верхней трети шеи; острая эмфизема легких, точечные кровоизлияния в коньюктивы век, точечные кровоизлияния подвисцеральную плевру и эпикард (пятна Тардье), полнокровие внутренних органов, жидкое состояник крови.
Механическая асфиксия от закрытия дыхательных путей сыпучими массами
Механическая асфиксия от закрытия дыхательных путей сыпучими массами: наличие песка в отверстиях носа, рта, в глотке, полностью закрывающего просвет гортани, трахеи и бронхов;точечные кровоизлияния подвисцеральную плевру и эпикард (пятна Тардье), острая эмфизема легких,полнокровие внутренних органов, жидкое состояник крови.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 16.09.2004 - 21:30
Сообщение #2


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинских диагнозов:
Удавление руками
Механическая асфиксия от сдавления органов шеи руками:полулунные ссадины на правой (1), на левой (4) боковых поверхностях шеи с кровоизлияниями в подлежащие ткани; перелом левого рожка подъязычной кости с кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани,точечные кровоизлияния под висцеральную плевру и эпикард (пятна Тардье), острая эмфизема легких,полнокровие внутренних органов, жидкое состояник крови.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 16.09.2004 - 22:54
Сообщение #3


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Пример формулировки судебно-медицинского заключения при странгуляционной асфиксии.

" При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на N обнаружено:
1.Одиночная, незамкнутая, неравномерно выраженная и косовосходящая к затылочному бугру странгуляционная борозда на коже верхней трети шеи шеи;
резкое венозное полнокровие внутренних органов, жидкая кровь переполняющая правые отделы сердца, мелкоточечные кровоизлияния в конъюнктивах век, слизистой преддверия полости рта и под висцеральными оболочками внутренних органов (сердца,легких), пятнистые кровоизлияния в крыше барабанных полостей, умеренно выраженное острое вздутие легких.
2.
3.

На основании вышеизложенного, принимая во внимание предварительные сведения и в соответствии с поставленными вопросами, прихожу к следующим выводам:

Смерть гр-на N наступила от механической асфиксии, развившейся вследствии сдавления органов шеи петлей, о чем свидетельствуют признаки, перечисленные в п.1 "Заключения".
Косовосходящий и неравномерно выраженный характер странгуляционной борозды указывает, что петля была затянута тяжестью собственного тела гр-на N, т.е. при повешении.
......"
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 18.09.2004 - 20:20
Сообщение #4


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза:
Действие низкой температуры
общее переохлаждение организма: темно-коричневые кровоизлияния в слизистую желудка (пятна Вишневского);отек слизистой желудка и наличие на его слизистой стекловидной слизи; светло-красные точечные кровоизлияния в слизистые лоханок (признак Фабрикантова);отсутствие гликогена в печени (акт суд.гист. исс. №..) полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 23.09.2004 - 11:20
Сообщение #5


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза:
Действие высокой температуры
1. Термический ожог 3-4 ст. нижних конечностей (около 25% поверхности тела); наличие ожоговых ран в виде некроза и обугливания мягких тканей обеих бедер и правой голени. Операция некротомии (№, дата)
2. Ожоговая болезнь: сепсис, септикопиемическая форма (септическая гиперплазия селезенки, множественные метастатические гнойники в легких, почках)
3....................
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 23.09.2004 - 11:26
Сообщение #6


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза:
Поражение техническим электричеством
1. Поражение техническим электричеством;три электрометки на тыльной поверхности левой кисти с наличием аллюминия; точечные кровоизлияния под висцеральную плевру легких (пятна Тардье), острая эмфизема легких, полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови.
2..................
3................
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 23.09.2004 - 22:43
Сообщение #7


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза:
падение с высоты
1. Падение с высоты. Тупая сочетанная травма головы, шейного отдела позвоночника, груди, живота, левой верхней конечности. Открытая черепно-мозговая травма; фрагментарно-оскольчатый перелом лобной и теменной костей справа, с ушибом, размозжением вещества головного мозга в лобно-теменной области справа, субарахноидальное кровоизлияние ограниченно-диффузного характера в левой лобной и теменной доле. Кровоизлияние в мягкие ткани головы в левой лобно-теменной области, ушибленная рана в этой области. Зкрытая травма шейного отдела позвоночника: компрессионный перелом 5-6 шейных позвонков с кровоизлиянием под оболочки спинного мозга. Закрытая травма груди: кровоизлияния в корни обоих легких. Закрытая травма живота: кровоизлияние в брыжейку тонкой кишки. Закрытый оскольчатый перелом правой локтевой кости в средней трети; кровоизлияния в окружающие повреждение мягкие ткани; ссадины на тыле правой кисти.
2................
3 Наличие в крови этилового спирта в количестве....
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Andrey
сообщение 26.09.2004 - 08:53
Сообщение #8


санитар леса

Группа: СМЭ
Регистрация: 24.11.2003
Пользователь №: 18


Цитата
падение с высоты
1. Падение с высоты. Тупая сочетанная травма головы, шейного отдела позвоночника...


Как бы я написал этот диагноз (см. несколькими сообщениями выше).

Сочетанная травма тела. Открытая черепно-мозговая травма:
ушибленная рана в левой теменной и лобной области слева; разлитое кровоизлияние в мягкие ткани головы в той же области; многооскольчатый перелом лобной кости слева и левой теменной кости; локальное субарахноидальное кровоизлияние в левой лобной и теменной долях; размозжение ткани головного мозга в области левых лобной и теменной долей.
Зкрытая травма шейного отдела позвоночника: компрессионный перелом тел 5-6 шейных позвонков с кровоизлиянием под оболочки спинного мозга.
Закрытый оскольчатый перелом тела правой локтевой кости в средней трети.
Такие-то ссадины на тыльной поверхности правой кисти.
Кровоизлияния в корни обоих легких, кровоизлияние в брыжейку тонкой кишки, неравномерное кровенаполнение внутренних органов....
...все остальное.

Т.о. различий немного и они не принципиальны. Изменена лексика и немного последовательность описания и группирования повреждений.

А мне нравится идея. Может быть кто-нибудь еще перепишет тот же самый диагноз, но своими словами - будет проще сравнить подход к написанию диагнозов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 28.09.2004 - 20:11
Сообщение #9


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза:
Колото-резаные повреждения
1. Множественные колото-резаные рааны на передней поверхности грудной клетки и передней брюшной стенке, проникающие в грудную (6) и брющную (4) полости с повреждением правого предсердия, верхней доли правого легкого, печени и желудка;Двухсторонний гемотокакс- слева 1500 мл, справа-300 мл. Гемоперитонеум 600 мл. Непроникающая колото-резаная рана левой половины грудной клетки сзади.
2. Обильная кровопотеря: малокровие внутренних органов, островчатые слабо выраженные трупные пятна.
3. Кровоподтеки на лице
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 14.10.2004 - 21:42
Сообщение #10


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза:
Колото-резаные повреждения
Множественные колото-резаные раны на передней поверхности грудной клетки и передней брюшной стенки, проникающие в грудную (6) и брюшную (4) полости с повреждением правого предсердия, верхней доли правого легкого, печени и желудка;двусторонний гемоторакс- справа 300 мл, слева 1500 мл. Гемоперитонеум 600 мл. Непроникающая колото-резаная рана левой половины грудной клетки сзади.
Обильная кровопотеря: малокровие внутренних органов, островчатые, слабо выраженные трупные пятна.
Кровоподтеки (3) на лице.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 17.10.2004 - 12:14
Сообщение #11


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинских диагнозов:
Утопление в воде
Утопление в воде:стойкая мелкопузырчатая пена в отверстиях носа, рта и в просвете дыхательных путей; острая эмфизема и отек легких; пятнистые, расплывчатые светло-красные кровоизлияния под висцеральной плеврой (пятна Рассказова-Лукомского); точечные кровоизлияния под эпикард(пятна Тардье); жидкость в пазухе основной кости (признак Свешникова); наличие диатомного планктона в почке (акт суд. гистолог. иссл. №...); полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови.
...........................................
Мацерация кожи кистей и стоп. Наличие этилового спирта в крови..%%.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 17.10.2004 - 12:17
Сообщение #12


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза:
Длительное пребывание трупа в воде
Причина смерти не установлена; резко выраженное универсальное гниение трупа-гнилостная венозная сеть; мацерация кожи с отслойкой эпидермиса на кистях рук и подошвах стоп; скопление гнилостных газов в мягких тканях, органах и полостях, гнилостная кровяная жидкость в плевральных и брюшной полостях, гнилостное расплавление внутренних органов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 17.10.2004 - 12:20
Сообщение #13


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры написания диагноза:
ОГНЕСТРЕЛЬНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ
Огнестрельное пулевое сквозное ранение головы с обширным разрушением вещества головного мозга; входное отверстие в подбородочной области с наличием признаков близкого выстрела; выходное отверстие в затылочной области; множественные фрагментарно- оскольчатые переломы костей свода и основания черепа.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 17.10.2004 - 21:59
Сообщение #14


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры написания диагноза
ОГНЕСТРЕЛЬНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ-2Огнестрельное дробовое слепое проникающее ранение грудной клетки слева с повреждением левого легкого и сердца; входное отверстие на передней поверхности слева в области соска без признаков близкого выстрела; наличие дробин по ходу раневых каналов; левосторонний гемоторакс (1500 мл), гемоперикард (150 мл)
Обильная кровопотеря; малокровие внутренних органов, островчатые, слабо выраженные трупные пятна.
Кровоподтеки на левом плече (5), левом бедре (3)
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Василич
сообщение 18.10.2004 - 20:53
Сообщение #15


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2003
Пользователь №: 12


Примеры написания диагноза
РЕЛЬСОВАЯ ТРАВМА
Полное травматическое отчленение нижних конечностей на уровне верхней трети бедер с наличием клиновидного дефекта, полос давления по краям отчленения на передней поверхности бедер.
Острая кровопотеря: малокровие головного мозга, полосчатые кровоизлияния под эндокард (пятна Минакова).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V  1 2 >



- Обратная связь Сейчас: 3.05.2024 - 04:37