[Василич]

Примеры написания диагноза
ОТРАВЛЕНИЕ ЕДКИМ ЯДОМ
Острое отравление уксусной кислотой: наличие уксусной кислоты во внутренних органах (акт судебно-химического исследования №…), химический ожог полости рта, пищевода, желудка с коагуляционным некрозом и отторжением слизистых оболочек.

[Василич]

Примеры написания диагноза
ОТРАВЛЕНИЕ ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ
Острое отравление этиловым спиртом: 5,6 %% этилового алкоголя в крови, 6,2 %% в моче (акт судебно-химического исследования №…); синюшность и одутловатость лица, кровоизлияния в коньюктиву век, слизистую желудка и 12-перстной кишки, отек Фатерова соска, переполнение желчного пузыря, отек ложа желчного пузыря, переполнение мочевого пузыря, множественные кровоизлияния под висцеральную легких и эпикард (пятна Тардье), полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови

[Василич]

Примеры написания диагноза
ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА
Острый инфаркт миокарда: трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка сердца (стадия некроза). Стенозирующий атеросклеротический коронарокардиосклероз, с сужением просвета коронарных сосудов более чем на 75%.
Разрыв стенки левого желудочка сердца. Гемоперикард-600 мл. Тампонада сердца излившейся кровью, отек легких и головного мозга, полнокровие внутренних органов.

[Мих]

Кафедра Молина сейчас пропагандирует указание на Тупая травма шеи. А в огнестреле при сквозных ранениях я бы не писал бы то, что это пулевое. , но обязательно считаюнеобходимо указывать проникающее или нет, наличие дырчатых переломов черепа в области ран. А про следы близких выстрелов указывать какие (отложение копоти, наличие порошинок, или точечные осаднения вокруг раны, наличиеразрывов). Так как неуделение внимание этим признакам не позволит установить дистанциювыстрела

[Василич]

Примеры написания диагноза
ПОВТОРНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА
Повторный инфаркт миокарда: очаги некроза в задней стенки левого желудочка. Стенозирующий атеросклеротический коронарокардиосклероз, с закрытием просвета коронарных сосудов на 70% . Обтурирующий тромб в огибающей ветви левой венечной артерии. Крупноочаговый постинфарктный рубец в передней стенки левого желудочка сердца.
Отек легких, головного мозга.

[Василич]

Примеры написания диагноза
ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ
Постинфарктный кардиосклероз. Крупноочаговый кардиосклероз задней стенки левого желудочка. Неравностенозирующий атеросклеротический коронаросклероз с сужением просвета коронарный сосудов на 75%.
Застойное венозное полнокровие внутренних органов, мускатная печень, цианотическая индурация почек. Двусторонний гидроторакс (400 и 600 мл), асцит (450 мл.)

[Василич]

Примеры написания диагноза
АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ
Атеросклеротический кардиосклероз: диффузный мелкоочаговый кардиоклероз. Стенозирующий атеросклеротический коронаросклероз с сужением просвета коронарных сосудов более чем на 50%, гипертрофия левого желудочка (1,5 см), масса сердца 420 гр.
Застойное венозное полнокровие внутренних органов. Отек легких и головного мозга. Двусторонний гидроторакс (450 и 400 мл.). Гидроперикард (100 мл), асцит (1000 мл.)

[Василич]

Примеры написания диагноза
ПНЕВМОНИЯ
Левосторонняя тотальная крупозная пневмония, стадия серого опеченения (бак. Исследование №…-выделен пневмококк).
Множественные абсцессы 1 и 2 сегментов левого легкого. Паренхиматозная дистрофия миокарда. Венозное полнокровие внутренних органов. Компенсаторная острая эмфизема 3 и 5 сегментов правого легкого. Гиперплазия селезенки.

[Василич]

Примеры написания диагноза
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Бронхиальная астма (по клиническим данным): хронический астматический бронхит. Неравномерная хроническая эмфизема легких. Умеренный, преимущественно перибронхиальный пневмосклероз.
Легочное сердце: гипертрофия миокарда правого желудочка сердца (0,5 см).Компенсаторная гипертрофия миокарда левого желудочка сердца (1,5 см). Облитерация правой плевральной полости. Точечные и пятнистые кровоизлияния в кожу, слизистую оболочку желудка, мягкую мозговую оболочку. Жидкое состояние крови в сосудах и полостях сердца.

[Василич]

Примеры написания диагноза
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА
Язвенная болезнь желудка: хроническая язва малой кривизны пилорического отдела желудка.
Аррозия сосуда язвы желудка. Обильная кровопотеря (1000 мл крови в желудке). Малокровие внутренних органов. Рубцовый стеноз привратника желудка.

[Василич]

Примеры написания диагноза
СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ГРУДНОГО РЕБЕНКА
Синдром внезапной смерти грудного ребенка: отсутствие клинических данных и морфологических проявлений каких-либо заболеваний, отравлений, травм; точечные кровоизлияния под легочной плеврой и эпикардом (пятна Тардье), полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови.

[Василич]

Примеры написания диагноза
СИНДРОМ ПОЗИЦИОННОГО СДАВЛЕНИЯ
Синдром позиционного сдавления правой нижней конечности: резкий отек правой нижней конечности, бледность ее кожных покровов с наличием участков сине-багрового цвета, субэпидермальные пузыри, слабо окрашенные розовато-белые участки мышц правой нижней конечности с очаговыми кровоизлияниями и участками некроза мышц. Операция (№, дата)- пункция и катеризация правой подключичной вены. Операция (№, дата)- наложение кожных лампасных разрезов на правой нижней конечности.
Миоглобинурийный нефроз. Уремия. Двусторонняя фибринозно-гемморагическая пневмония, фибринозный перикардит. Зернистая дистрофия миокарда и печени. Отек головного мозга и легких.
Алкогольное опьянение: обнаружение в крови этилового спирта при поступлении в стационар в количестве 3,5%% (акт судебно-химического исследования №…)