Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Лечение, повлекшее смерть, Как оценить влияние полученного лечения на последовавший смертельный и

>
A-lex
сообщение 27.11.2014 - 18:33
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 27.11.2014
Пользователь №: 40 837


Здравствуйте.

Пожалуйста, проконсультируйте относительно дальнейших действий.

Моя мама умерла в больнице 3 недели назад.

За два дня до смерти была госпитализирована с диагнозом острый холецистит. Было назначено лечение согласно поставленного диагноза. Состояние мамы в течение 2 дней ухудшалось, однако ее жалобы на затруднение дыхания и боли в области сердца лечащий и дежурный врачи оставляли без внимания и продолжали лечение по первоначальному диагнозу. К вечеру второго дня мама скончалась от перикардита и последовавшей тампонады сердца.

По запросу получила протокол вскрытия.
Запросила проведение служебного расследования в больнице, где проводилось лечение.

Как и где следует консультироваться? как получить независимое экспертное заключение относительно адекватности полученного в больнице лечения?


спасибо.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 27.11.2014 - 18:58
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(A-lex @ 27.11.2014 - 19:33)
скончалась от перикардита и последовавшей тампонады сердца.

Для начала покажите нам протокол вскрытия с учётом пункта 7.3.1 правил нашего форума.

Цитата(A-lex @ 27.11.2014 - 19:33)

перикардита тампонады сердца.

Так написано в медицинском свидетельстве о смерти ?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
A-lex
сообщение 28.11.2014 - 14:26
Сообщение #3


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 27.11.2014
Пользователь №: 40 837


Цитата(Медик @ 27.11.2014 - 19:58)
Для начала покажите нам протокол вскрытия с учётом пункта 7.3.1 правил нашего форума.


протокол вскрытия


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
A-lex
сообщение 28.11.2014 - 14:33
Сообщение #4


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 27.11.2014
Пользователь №: 40 837


Цитата(Медик @ 27.11.2014 - 19:58)

Так написано в медицинском свидетельстве о смерти ?


В справке о причине смерти указано: "Ишемическая болезнь сердца. Состояние после имплантации электрокардиостимулятора".

Кардиостимулятор был имплантирован за две недели до смерти.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 28.11.2014 - 14:42
Сообщение #5


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


По пунктам из медицинского свидетельства о смерти можете написать ?
а)
б)
в)
г)
II.

Цитата(A-lex @ 28.11.2014 - 15:26)
протокол вскрытия

А где патологоанатомический диагноз, клинико-анатомический эпикриз,гистологическое исследование?

Сообщение отредактировал Медик - 28.11.2014 - 14:52
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 28.11.2014 - 14:50
Сообщение #6


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Перикардит есть, а тампонады не описано. Протокол низкого качества, неполный, нет гистологического исследования и данных из истории болезни. Вам нужно обратиться в департамент (министерство) здравоохранения региона.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 28.11.2014 - 14:54
Сообщение #7


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(A-lex @ 28.11.2014 - 15:26)
протокол вскрытия

Прочитал текст и не понял,что явилось причиной смерти.
Фибринозно-геморрагический перикардит есть,но никакой тампонады не нашёл.
Не понял,где стоит ЭКС.Он должен находиться в мышцах груди.И не ясно каким образом его поставили.Не описан рубец после заживления операционной раны и в каком он состоянии.

Цитата(A-lex @ 28.11.2014 - 15:33)
"Ишемическая болезнь сердца.

Подтверждения этого, читая описание сердца, не вижу.

Сообщение отредактировал Медик - 28.11.2014 - 14:55
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
A-lex
сообщение 28.11.2014 - 15:57
Сообщение #8


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 27.11.2014
Пользователь №: 40 837


Цитата(Медик @ 28.11.2014 - 15:42)

А где патологоанатомический диагноз, клинико-анатомический эпикриз,гистологическое исследование?


кроме того, что выложено в сканкопиях, в протоколе больше ничего не было указано..

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
A-lex
сообщение 28.11.2014 - 16:24
Сообщение #9


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 27.11.2014
Пользователь №: 40 837


Цитата(Медик @ 28.11.2014 - 15:54)
Прочитал текст и не понял,что явилось причиной смерти.
Фибринозно-геморрагический перикардит есть,но никакой тампонады не нашёл.
Не понял,где стоит ЭКС.Он должен находиться в мышцах груди.И не ясно каким образом его поставили.Не описан рубец после заживления операционной раны и в каком он состоянии.
Подтверждения этого, читая описание сердца, не вижу.



Есть заключение служебного расследования, прилагаю, поскольку оно на государственном языке, ниже перевод:

Пациентка M. была повторно госпитализирована 06.11.2014 в 22.05 в сверхтяжелом состоянии с предварительным диагнозом: Эксудативный перикардит с признаками тампонады сердца. Ишемическая болезнь сердца. Атеросклеротический кардисклероз. Состояние после имплантации электрокардиостимуляора Biotronik Effecta D (23.10.2014) по причине синдрома слабости синусового узла - синдрома тахикардии-брадикардии. Фибриляция предсердий, тахисистолический вариант, персистирующая форма. Атриовентикулярная блокада первой степени. Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Гипертоническая болезнь 2-й стадии 3-й степени, риск высокий. Сердечная недостаточность 1-степени с сохраненной систолической функцией левого желудочка. Аутоимунный тиреоидит, эутиреоз. Состояние после резекции щитовидной железы (1971г.).
Пациентка госпитализирована с целью проведения пункции перикарда в связи с наличием эксудата в полости перикарда по данным эхокардиографии сердца (от 06.112014).
Учитывая тяжесть состояния, пациентка ургенто, минуя приемное отделение, подана в операционное отделение рентгенэндоваскулярной хирургии.
При транспортировке пациентки в 22:14 установлена остановка кровообращения. Начаты реанимационные мероприятия, параллельно выполнена пункция перикарда - эвакуировано 450 мл эксудата.
Реанимационные мероприятия были безуспешными и в 23:30 констатирована биологическая смерть.


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 28.11.2014 - 16:44
Сообщение #10


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(A-lex @ 28.11.2014 - 16:57)
кроме того, что выложено в сканкопиях, в протоколе больше ничего не было указано..

То,что Вы показали нам в качестве протокола патологоанатомического исследования трупа,не является самим протоколом.
Протокол патан вскрытия трупа состоит из нескольких частей.Вы представили только одну из них.Без полного протокола консультации не получится.

Цитата(A-lex @ 28.11.2014 - 17:24)
Есть заключение служебного расследования

Бессвязный набор слов и словосочетаний.


Сообщение отредактировал Медик - 28.11.2014 - 16:46
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
A-lex
сообщение 28.11.2014 - 17:06
Сообщение #11


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 27.11.2014
Пользователь №: 40 837


Цитата(Медик @ 28.11.2014 - 17:44)
То,что Вы показали нам в качестве протокола патологоанатомического исследования трупа,не является самим протоколом.
Протокол патан вскрытия трупа состоит из нескольких частей.Вы представили только одну из них.Без полного протокола консультации не получится.
Бессвязный набор слов и словосочетаний.


с даты смерти прошло 22 дня, возможно ли сейчас получить полный протокол?

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 28.11.2014 - 20:03
Сообщение #12


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Ув.А-lex.
Неужели Вы действительно верите в то,что разбором смерти Вашей мамы будут досконально разбираться на той части суши,где государственным языком является язык,на котором написаны "Выводы служебного расследования" ?

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 6.08.2025 - 17:33