![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Правила раздела |
![]() |
Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.
![]() |
![]() |
![]() ![]() |
![]() |
Отравление этанолом, Морфологические признаки отравления этанолом на секции |
![]() |
| FILIN |
15.02.2008 - 22:38
Сообщение
#286 |
|
|
Уважаемый Medicus.
Цитата Ссылка, по которой Mы попали на эту страницу является «мертвой» или удаленной. Ссылка рабочая. Но ведет в раздел только для группы "СМЭ". |
![]() |
![]() |
| AFV |
25.05.2008 - 21:24
Сообщение
#287 |
|
|
Большая проблема не только в повешении с выраженной алкоголизацией, но и в "удавлении". Особенно когда есть какие-либо макроскопические признаки повреждения шеи. Например, кровоизлияния или переломы подъязычной кости и хрящей гортани. В этом случае главный дифференциально-диагностический орган - легкие. При асфиксии они должны быть сухими, да еще и с эмфиземкой. А при алкогольной коме - отечные с кровоизлияниями. У тех, кто из комы выходит на месте кровоизлияний пневмония развивается. Поэтому чтобы себя обезопасить надо взвесить каждое легкое. Если масса увеличена за счет геморрагического отека, а не пневмонии и т.п., в том числе ушиба, который может быть с отеком, то при хороших результатах химанализа стоит склониться к отравлению этанолом. Я крыс этаноом 40 процентным поил в дозах 2,4,8 мл/кг. Ни одна не сдохла, через 7-8 часов самые алкоголизированные пришли в сознание и вели себя обычно. Про малые дозы говорить даже не стоит. Так вот, у всех их были инфарктоподобные темно-красные кровоизлияния в легких, занимающие иногда по половине легкого. Я их декапитировал. Концентрация этанола в крови не превышала 4 промиль, а у некоторых уже к 2 добралась. Два случая по трупам были. В обоих переломы подъязычки с кровоизлияниями и этанола в крови меньше 5 промиль. Так вот, у одного легкие были сухие, я ему поставил удавление. Кому-то не понравилось, послали в другой город, те алкогольную интоксикацию вбахали. Второй случай - ко мне на рецензию. Эксперт поставил удавление петлей. Подъязычка сломана руками или т.п. (МКИ хорошо сделали), странгуляционной борозды нет, алкоголя немного меньше 5 промиль, да еще и карбоксигемоглобин в крови (при начале пожара найден трупик), да еще и пена розовая у отверстия рта и в дыхательных путях сплошь. А микроскопически в сердце участки некрозов. Главное - при описании легких: с поверхности их разрезов льется жидкость потоком без надавливания. Самое интересное, что под эту экспертизу милиция тетушку допросила как следует, та призналась, что 30 минут душила ныне покойного сидя у него на груди поясом от халата, который завязала на шее узлом, а руки разводила в стороны, пока не появилась пена изо рта. Я сказал, что при описании описан явный левожелудочковый вариант танатогенеза. А при асфиксии - легочной или уж на крайний случай правожелудочковый, если асфиксия не прерванная. Суд назначил повторную экспертизу.
Настоятельно рекомендую всем взвешивать в сложных случаях легкие (если удастся, то и плотность их определять, но для этого надо будет знать их объем, что можно установить водоизмещением в мерном сосуде) и сердце. Всем всего доброго. |
![]() |
![]() |
| Скрепкина |
27.05.2008 - 17:12
Сообщение
#288 |
|
|
Все 8 микроскопических признаков, предложенные для диагностики острого отравления алкоголем - полная ерунда и могут встречаться в сотне других острых смертей.
Где-то я уже читала эти 18 и 8 признаков - видно кто-то "лепит" диссертацию на весьма зыбком материале. |
![]() |
![]() |
| Doctor Right |
19.10.2008 - 18:35
Сообщение
#289 |
|
|
ДОбрый вечер! Позавчера на вскрытии обнаружил: множественные точечные темно-красные кровоизлияния в поджелудочной железе и в слизистую оболочку 12-ти перстной кишки, признак Курдюмова, резкое полнокровие сосудов эпендимы ромбовидной ямки, запах алкоголя от органов и тканей трупа, В крови этиловый спирт- 3,5%, в моче - 4,9%. Из катамнеза: накануне перед смертью пили неразбавленный спирт(со слов не то медицинский, не то технический, не знают).Однако жидкая кровь была с темно-красными свертками... .Обнаруживали ли Вы при смерти от алкогольного отравления когда-нибудь кровь с темно-красными свертками???
|
![]() |
![]() |
| Наталья |
19.10.2008 - 22:04
Сообщение
#290 |
|
|
Цитата Обнаруживали ли Вы при смерти от алкогольного отравления когда-нибудь кровь с темно-красными свертками??? Я их даже при повешении обнаруживаю. Зато без особых морфологических признаков отравления этанолом бывает химики обнаруживают 8-10%о алкоголя в крови. Не все так однозначно под луною. |
![]() |
![]() |
| FILIN |
19.10.2008 - 23:08
Сообщение
#291 |
|
|
Цитата Обнаруживали ли Вы при смерти от алкогольного отравления когда-нибудь кровь с темно-красными свертками??? Если соотношение сверток/жидкая кровь=1:2 - часто, 1:1 - крайне редко, 2:1 - практически никогда. |
![]() |
![]() |
![]() ![]() |
| Сейчас: 3.11.2025 - 10:46 |