Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Правила консультационного раздела |
ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).
закрытые множественные переломы ребер, Всегда ли такие переломы влекут нарушение целости каркаса грудной клет |
Миша-В-Поисках-Ответов |
17.12.2016 - 10:53
Сообщение
#1 |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 17.12.2016 Пользователь №: 45 023 |
Рад приветствовать всех участвующих в форуме судмедэкспертов и людей других профессий!
Я являюсь адвокатом. Работая по одному уголовному делу ознакомился с заключением судмедэксперта, который по мед.документам потерпевшего (живого лица) установил закрытые множественные переломы ребер и именно в связи с этим пришел к выводу о тяжком вреде здоровью. В то время как Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 N 194н (п. 6.1.11)позволяет установить тяжкий вред здоровью при наличии такого критерия как «множественные двусторонние переломы ребер с нарушением анатомической целости каркаса грудной клетки». У меня возникает вопрос, всегда ли закрытые множественные переломы ребер подразумевают или влекут за собой нарушение анатомической целости каркаса грудной клетки. Или же одного лишь факта таких переломов недостаточно, а нарушение целости каркаса грудной клетки должно усматриваться из мед.документов и снимков по определенным признакам? Буду рад обсудить данную тему и заранее благодарен всем за мнения! |
Радомир |
17.12.2016 - 12:05
Сообщение
#2 |
Мастер III Группа: Модераторы Регистрация: 30.11.2008 Из: Российская Федерация Пользователь №: 11 273 |
Цитата всегда ли закрытые множественные переломы ребер подразумевают или влекут за собой нарушение анатомической целости каркаса грудной клетки. Нет, не всегда. Цитата Буду рад обсудить данную тему ... Представьте заключение эксперта. Полностью. С соблюдением п.7.3.1 Правил Форума судебных медиков. Если есть возможность, то и рентгенограммы, компьютерные томограммы грудной клетки. После этого появится возможность обсудить конкретный случай. Без этих материалов обсуждать нечего, в пределах представленной информации ответ на вопрос дан и тема подлежит завершению. |
Миша-В-Поисках-Ответов |
17.12.2016 - 12:19
Сообщение
#3 |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 17.12.2016 Пользователь №: 45 023 |
Нет, не всегда. Представьте заключение эксперта. Полностью. С соблюдением п.7.3.1 Правил Форума судебных медиков. Если есть возможность, то и рентгенограммы, компьютерные томограммы грудной клетки. После этого появится возможность обсудить конкретный случай. Без этих материалов обсуждать нечего, в пределах представленной информации ответ на вопрос дан и тема подлежит завершению. Конечно, не хотелось бы закрывать тему. Выкладываю имеющиеся копии заключения. Копии рентгенограмм будут позже в этом месяце, когда будет реализовано наше право на ознакомление с материалами уголовного дела. Эскизы прикрепленных изображений |
Радомир |
17.12.2016 - 14:25
Сообщение
#4 |
Мастер III Группа: Модераторы Регистрация: 30.11.2008 Из: Российская Федерация Пользователь №: 11 273 |
Степень тяжести вреда здоровью экспертом определена правильно: тяжкий вред здоровью. Согласно п.6.1.11 Приложения к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008г. №194н. У пострадавшей достоверно установлены множественные двусторонние переломы ребер (со второго по шестое справа по подмышечной линии и с третьего по седьмое слева по лопаточной линии), фактически предопределяющие нарушение каркасной функции грудной клетки.
Можете найти в Интернете картинку с изображением грудной клетки (по тэгу "грудная клетка"), умозрительно изобразить там переломы этих ребер (правых - со смещением). Для справки: счет ребер идет сверху вниз, т.е. первое ребро - самое верхнее; подмышечная линия - условная линия, идущая вниз от подмышечной впадины (на скелете - от плечевого сустава, т.е. под опущенной вниз рукой), лопаточная линия соотвествует вертикали, проведенной от угла лопатки (нижняя точка лопатки). Для лучшего понимания: представьте, что грудная клетка - корзина, в которой Вам предстоит положить и нести поклажу (яблоки, кирпичи или живых кроликов, которые активно шевелятся, как легкие при вдохе и выдохе). Корзина состоит из дюжины прутьев с каждой стороны (по шесть из них с каждой стороны хорошо прикреплены, с седьмого по десятый - более подвижно, одиннадцатый и двенадцатый - только с одного конца). ... |
Миша-В-Поисках-Ответов |
17.12.2016 - 18:53
Сообщение
#5 |
Вновь прибывший Группа: Участники Регистрация: 17.12.2016 Пользователь №: 45 023 |
Радомир, я Вас понял. Спасибо большое за помощь и наглядный пример!
|
Сейчас: 2.05.2024 - 23:56 |