[StavTrud26]

Доброго времени суток.

Ситуация:
Молодой человек направлен на СМЭ, где выявлены многочисленные гематомы в области головы, на его жалобы о самочувствии предложили самостоятельно обратиться по скорой.
В результате заключение невролога ЗЧМТ: сотрясение и рекомендовано лечение в течении 21 дня.

При предоставлении данного заключения какова вероятность выйти на легкий вред здоровью?


Заключение нейрохирурга прилагаю.

[Радомир]

Есть вероятность, что эта травма может быть оценена как легкий вред здоровью. Нейрохирургом отмечены неврологические симптомы, встречающиеся при сотрясении головного мозга. Для точного суждения нужно исследовать все медицинские документы со сведениями о лечении в связи с предъявляемой травмой и амбулаторную карту с данными о состоянии здоровья в предшествующий период.

... рекомендовано лечение в течении 21 дня.

На оценку степени тяжести вреда здоровью это ни как не влияет.
Дождитесь заключения эксперта. Ему будет представлена вся медицинская информация, требующаяся для мотивированного определения степени тяжести вреда здоровью.

[StavTrud26]

Дождитесь заключения эксперта. Ему будет представлена вся медицинская информация, требующаяся для мотивированного определения степени тяжести вреда здоровью.

Вы удивитесь, но уже получено заключение...
Эксперт ничего не истребовал.
Соответственно в заключении написал:
"Диагноз ЗЧМТ на основании предъявленных жалоб при однократном осмотре не подтвержден объективными клиническими данными, в связи с чем не подлежит судебно-медецинской оценке"
Т. е. даже амбулаторную карту и КТ не истребовали, а обращений на самом деле было 2. В начале обращался к неврологу - тот перепугался ярко выраженных симптомов и направил на КТ.
ИТОГ: легкого вреда нет.
Вот что теперь делать?

Сообщение отредактировал Chivas - 17.02.2017 - 19:58

[Deni]

Ходатайствуйте о проведении дополнительной экспертизы, предоставляйте неучтенные медицинские документы и задавайте прежние вопросы

[Радомир]

КТ - абсолютно неинформативный метод для диагностики сотрясение головного мозга. Делается для того, что бы убедится, что нет ушиба головного мозга, внутричерепной гематомы, перелома костей костей свода и основания черепа.
Представьте заключение эксперта. Полностью. С соблюдением п.7.3.1 Правил Форума судебных медиков.
Если есть у Вас на руках, то представьте и записи невролога по первому обращению.

[StavTrud26]

Вы удивитесь, но уже получено заключение...

Сообщение отредактировал StavTrud26 - 17.02.2017 - 20:08

[Радомир]

Представьте документ полностью. Нас больше исследовательская часть интересует. Без неё нельзя судить правильные выводы экспертиза или нет.
Последний лист заключения эксперта, который Вы хотели выложить, удалил: его содержание не соответствует п.7.3.1 Правил Форума. Уберите надписи на печатях.

[StavTrud26]

Представьте документ полностью. Нас больше исследовательская часть интересует. Без неё нельзя судить правильные выводы экспертиза или нет.
Последний лист заключения эксперта, который Вы хотели выложить, удалил: его содержание не соответствует п.7.3.1 Правил Форума. Уберите надписи на печатях.

Извините за халатность....
Я новенький(((

[Радомир]

Согласен с выводами. По представленным материалам и с учетом указания обследуемого на то, что за мед.помощью не обращался.
Ходатайствуйте о назначении дополнительной суд-мед.экспертизы с предоставлением эксперту медицинской карты со сведениями об осмотре неврологом, о котором Вы писали, амбулаторной карты с данными о состоянии здоровья до этой травмы и о неврологическом статусе после неё (если наблюдались неврологом или врачом общей практики после того, как Вас осмотрел нейрохирург, если нет - тогда на настоящий момент, т.е. нужно завтра или в понедельник сходить к неврологу с целью получения записи о Вашем неврологическом статусе). Может быть, всё это будет содержать достаточную совокупность объективных медицинских признаков для установления судебно-медицинского диагноза "Сотрясение головного мозга" и, соответственно, для оценки как легкий вред здоровью. Может быть, всё останется по прежнему: нам не известно, что написано в этих медицинских документах, а заниматься гаданием здесь не принято.

[Радомир]

Ответы даны.
Тема закрыта.

[Радомир]

По просьбе ТС тема вновь открыта.

[StavTrud26]

Спасибо, Радомир.
Выкладываю справки.
Одна получена сразу после травмы и вторая да днях.
Дайте пожалуйста оценку.
Этого будет достаточно для СМЭ

[Джек]

я бы здесь сотрясение ГМ не оценивал- никаких объективных данных за это нет

[StavTrud26]

я бы здесь сотрясение ГМ не оценивал- никаких объективных данных за это нет

Подскажите пожалуйста, что есть " объективные данные"?
Невролог и нейрохирург в ЗЧМТ уверенным, но как это описать, чтобы для СМЭ подошло не знают...

[Anton]

То есть, если здесь перечислят все необходимые объективные данные для подтверждения этого диагноза, то они появятся в медицинских документах? Но тогда они уже не будут объективными. Вот в чем загвоздка.
Специалисты (если они таковыми являются) пишут не так, чтобы подошло для СМЭ, а в соответствии с объективной клинической картиной.