Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Консультация, Васкулит неясной этиологии

>
Dr.Moris
сообщение 2.05.2017 - 20:35
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 2.05.2017
Пользователь №: 45 650


Женщина с геморрагическим васкулитом, перешедшим позднее в язвено-некротическую форму. Биопсия кожного лоскута в стадии пальпируемой пурпуры. Хочется услышать мнение экспертов по поводу приведённых находок и в целом по предполагаемой нозологии. Есть ли гранулематоз, есть ли лейкоцитоклазия, каким типом клеток ппредставлена периваскулярная инфильтрация. Сам я не гистолог а терапевт, но веду пациентку, поэтому сам взял препарат и сделал снимки, так как в заключении не было написано ничего специфического.
Больше снимков на яндекс-диске: yadi.sk/d/DgvTaGDY3HZEdG.


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 2.05.2017 - 23:20
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Фото низкого качества.
Похоже на продуктивный васкулит.Гранулематозного воспаления на фото не нашёл.
Повторюсь,фото низкого качества.
Ув.доктор,тему переместил в "Консультационный центр".Пишите здесь.
Раздел "Судебно-медицинская гистология" для консультаций судебно-медицинских экспертов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Dr.Moris
сообщение 3.05.2017 - 00:03
Сообщение #3


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 2.05.2017
Пользователь №: 45 650


Пришёл в школьную лабораторию за небольшой микроскоп, сами понимаете, возможностей не много. Больше фото по ссылке на яндекс диске. Там и качество, возможно лучше. Скажите пожалуйста, что за овальное образование на 7 снимке? Тельце Мейснера? На первом и втором снимках какой то клубочек странный.НА шестом снимке сосудистые стенки такие толстые, мне странным показалось. Может это и не сосуды вовсе. И на четвёртом снимке вокруг сосуда много мононуклеарных клеток каких-то. Лимфоциты? Лейкоцитоклазии (ядерной пыли) вроде нет? Прокомментируйте мои находки пожалуйста что бы я понял что к чему.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 3.05.2017 - 13:38
Сообщение #4


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


На 7 снимке нервное волокно. На 1 и 2 - продуктивный васкулит. На 6 - придатки кожи (потовые железы). На 4 - инфильтрат из лимфоцитов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Dr.Moris
сообщение 3.05.2017 - 19:07
Сообщение #5


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 2.05.2017
Пользователь №: 45 650


Спасибо большое. В целом я вижу что здесь исключительно лимфоцитарная инфильтрация везде. Нет ни эозинофилов ни нейтрофилов. Само по себе это специфично для какой либо нозологии или нет?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
доктор морфолог
сообщение 3.05.2017 - 20:40
Сообщение #6


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.12.2013
Пользователь №: 38 421


С замечаниями коллег солидарен! К продуктивным васкулитам можно прибавить узелковый и где 2-ой снимок, структура похожи на ангиомиолипому...

Сообщение отредактировал доктор морфолог - 3.05.2017 - 21:36
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Dr.Moris
сообщение 4.05.2017 - 12:42
Сообщение #7


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 2.05.2017
Пользователь №: 45 650


Узелковый? Узелковый периартериит?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 4.05.2017 - 14:51
Сообщение #8


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Цитата(Dr.Moris @ 3.05.2017 - 21:07)
это специфично для какой либо нозологии или нет?
Нет.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 3.05.2024 - 04:31