Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Определение степени тяжести вреда полученного при отравлении., Требуется помощь в определении тяжести вреда здоровью.

>
sn00p
сообщение 24.11.2019 - 10:26
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.11.2019
Пользователь №: 46 525


Добрый день, уважаемые специалисты.
Пожалуйста, помогите разобраться.
Могут ли следующие объективные данные о состоянии пациента в возрасте 15 лет, госпитализированного в ОРИТ с диагнозом "Острое ингаляционное отравление хлором", свидетельствовать о наличии у него на момент доставления острой дыхательной недостаточности тяжелой степени и соответственно может ли вред здоровью быть квалифицирован как тяжелый по п. 6.2, 6.2.6 и 6.2.9 критериев?

Сатурация кислорода в крови -77%
Частота дыхания - 30/мин.,
частота сердечных сокращений 96/мин

Спасибо!


Прикрепленные файлы
Судебная медицина - Прикрепленный файл  77.pdf ( 283.38 килобайт ) Кол-во скачиваний:  164
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 24.11.2019 - 12:07
Сообщение #2


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Может быть, могут. Для достоверного суждения этих данных мало. Нужно исследовать карту вызова скорой помощи (то, что Вы приложили - не она, это сигнальный талон, вклеиваемый в мед.карту стационара), медицинскую карту стационарного больного, амбулаторную карту со сведениями о состоянии здоровья до предъявляемой травмы.
Очевидно, Вам будет проще дождаться результатов экспертизы. Проследите, что бы все указанные выше медицинские документы были представлены эксперту.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sn00p
сообщение 24.11.2019 - 12:12
Сообщение #3


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.11.2019
Пользователь №: 46 525


Цитата(Радомир @ 24.11.2019 - 12:07)
Может быть, могут. Для достоверного суждения этих данных мало. Нужно исследовать карту вызова скорой помощи (то, что Вы приложили - не она, это сигнальный талон, вклеиваемый в мед.карту стационара), медицинскую карту стационарного больного, амбулаторную карту со сведениями о состоянии здоровья до предъявляемой травмы.
Очевидно, Вам будет проще дождаться результатов экспертизы. Проследите, что бы все указанные выше медицинские документы были представлены эксперту.

Результаты уже есть.


Прикрепленные файлы
Судебная медицина - Прикрепленный файл  _____________________________.pdf ( 3.41 мегабайт ) Кол-во скачиваний:  165
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 24.11.2019 - 13:04
Сообщение #4


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Согласен с выводами экспертизы в части отсутствия признаков угрожающего жизни состояния.
Легкий вред - наибольший из возможных бонусов для истца: изменения неспецифичны, объективных медицинских данных за ингаляционное поражение хлором и формальдегидом нет, диагностика отравления исходя из анамнестических сведений - то самое "возможное, предположительное, желательное", от чего авторы декларативно попытались дистанцироваться в начале выводов. В этой части выводы неубедительны.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sn00p
сообщение 24.11.2019 - 13:18
Сообщение #5


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.11.2019
Пользователь №: 46 525


Цитата(Радомир @ 24.11.2019 - 13:04)
Согласен с выводами экспертизы в части отсутствия признаков угрожающего жизни состояния.
Легкий вред - наибольший из возможных бонусов для истца: изменения неспецифичны, объективных медицинских данных за ингаляционное поражение хлором и формальдегидом нет, диагностика отравления исходя из анамнестических сведений - то самое "возможное, предположительное, желательное", от чего авторы декларативно попытались дистанцироваться в начале выводов. В этой части выводы неубедительны.

Спасибо!
А состояние острой гипоксии с содержанием кислорода в крови на уровне 77% при норме 98% и помещение ребенка в ОРИТ не могут свидетельствовать о наличии признаков угрожающего жизни состояния?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sn00p
сообщение 24.11.2019 - 13:44
Сообщение #6


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.11.2019
Пользователь №: 46 525


Цитата(Радомир @ 24.11.2019 - 13:04)
объективных медицинских данных за ингаляционное поражение хлором и формальдегидом нет,.

Может ли свидетельствовать в пользу диагноза массовость пострадавших поступивших в больницу с отравлением, находившихся в одном месте в одно время? Итого пострадавших было более 10 человек.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sn00p
сообщение 24.11.2019 - 14:06
Сообщение #7


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.11.2019
Пользователь №: 46 525


Еще есть данные анализов.


Прикрепленные файлы
Судебная медицина - Прикрепленный файл  analiz.pdf ( 638.2 килобайт ) Кол-во скачиваний:  153
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 24.11.2019 - 15:22
Сообщение #8


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Клинических признаков угрожающей жизни острой гипоксии нет. Само по себе помещение в ОРИТ - не критерий для экспертной оценки (не примите за цинизм, но, например, если живого человека в морг отвезти это не будет означать, что его следует считать мертвым. И наоборот). Врачебная тактика.
Цитата
Может ли свидетельствовать в пользу диагноза массовость пострадавших поступивших в больницу с отравлением, находившихся в одном месте в одно время? Итого пострадавших было более 10 человек.

Как бы, да. Ссылкой на одинаковую и одновременно возникшую симптоматику проще обосновать возможность острой интоксикации, чем при единичном случае.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sn00p
сообщение 24.11.2019 - 15:42
Сообщение #9


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 21.11.2019
Пользователь №: 46 525


Спасибо еще раз!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 3.05.2024 - 04:51