[Джек]

нонче гистология у нас золотой стандарт диагностики и верификации диагнозов.

на ментов она всегда действовала убойно- если "гистология показала"- все, все вопросы снимаются))) Ну и для споров-любых- понятно,что лучше иметь хоть что-то объективное\вещественное , а то-эксперт вскрыл. что-то там увидел,написал, труп закопали- а вдруг эксперту показалось или он купленный, или просто пьяный и т.д.?

На увеличение нагрузки и гипоксию сердце отвечает увеличением ЧСС, тут же может развиться какая-то аритмийка. Коронары питаются в диастолу, плюс возможно нарушение ритма сердца, по итогу какой-то участок миокарда своей порции крови недополучил, развился мелкоочаговый /очаговый некроз сердечной мышцы

отлично! Суть в увеличении ЧСС..т.е. находим у любого ИМ возможную причину повышения ЧСС незадолго до смерти- и это "что-то" -(абстиненция. ОРЗ(ой. ОРЗ нельзя, привиты ж все, ну. ларингит какой-нить))). утренняя пробежка, проигрыш любимой команды и т.д. и т.п.)- оно и будет причиной смертности , а ИМ лишь звено.."Так победим!"- смертность от ССЗ. Ура , товарищи!

[Бабай]

[quote name='Джек'
отлично! Суть в увеличении ЧСС..т.е. находим у любого ИМ возможную причину повышения ЧСС незадолго до смерти- и это "что-то" -(абстиненция. ОРЗ(ой. ОРЗ нельзя, привиты ж все, ну. ларингит какой-нить))). утренняя пробежка, проигрыш любимой команды и т.д. и т.п.)- оно и будет причиной смертности , а ИМ лишь звено.."Так победим!"- смертность от ССЗ. Ура , товарищи! [/quote]

" Джек это Голова !!!"

[дуборез]

"В отечественной практике получил необоснованное распространение диагноз «атеросклеротический кардиосклероз» или «диффузный мелкоочаговый кардиосклероз». Ни одна классификация ИБС, ни
отечественная, ни зарубежная, не выделяет такую форму ИБС как нозологическую единицу."

Помню, в 15-ом или 16-ом году на всероссийском съезде патологоанатомов тоже самое говорили про ишемическую кардиомиопатию.

Сообщение отредактировал дуборез - 17.02.2020 - 06:22

[Kvaker]

Я считаю, что острая сердечная смерть может наступать по многим причинам.
Гистологически видим застойное полнокровие и нарушения мироциркуляции в сосудах органов по типу шока.

У молодых и спортсменов чаще вазомоторная реакция со спазмом сосудов (особенно с единичными бляшками коронаров), видна выраженнная компенсаторная дилатация вазо-вазорум. В нервных пучках Вагуса наблюдаем резчайший отек и острую дистрофию. Очагово - дистрофия кардиомиоцитов с полихромазией саркоплазмы, выражеными септами констрикции и утратой исчерченности. Наблюдаем венозные и капиллярные стазы с перивазатами. У спортсменов кардиомиоциты гипертрофированы, часто в эндокарде и папиллярных мышцах сетевидный фиброз. Это все - можен привести к фибриляции, остановке сердечной деятельности на фоне пика нервной и фунциональной гипернагрузки (не зря мой дедушка говорил, что спорт смертелен, а курение полезно).

При отсутствии повреждений стенок сосудов сердца - главное внимание на "изношенность" кардиомиоцитов. У наркоманов преимущественно атрофия, очаговый некробиоз, у токсикоманов выраженная дистрофия (белковая, жировая и пигментная), у хроней все вместе + очаговая гипертрофия и простое ожирение.

Все это долгая история, поговорим позже!