[olgera]

Скажите, на основании каких признаков/критериев врач делает вывод о смерти человека?

[арнольдарчебазов]

Скажите, на основании каких признаков/критериев врач делает вывод о смерти человека?

Врач-клиницист или судебно-медицинский эксперт? Уточните пожалуйста.

[йцук]

Скажите, на основании каких признаков/критериев врач делает вывод о смерти человека?

Критерии смерти человека, имеют несколько уровней, в зависимости от целей:
- Критерии смерти для фиксации самого факта смерти человека,
- Критерии смерти донора для трансплантации органов и тканей.

Какие цели Вас интересуют?

[olgera]

Я, наверное, немного не в тему, заранее прошу прощения. Вопрос таков: на основании каких признаков врач (не судмедэксперт) диагностирует смерть пациента в больнице.

[арнольдарчебазов]

Я, наверное, немного не в тему, заранее прошу прощения. Вопрос таков: на основании каких признаков врач (не судмедэксперт) диагностирует смерть пациента в больнице.

Диагностирует или должен диагностировать?
Как правило (в подавляющем большинстве) ощупывают пульс,прислушиваются к дыханию,ЧСС,и... на два-три часа отправляют в подвал(до появления трупных явлений).Все зависит в каком отделении умер,от квалификации врача и т.д.

[Валерьич]

В РФ есть два нормативных документа, четко регламентирующих критерии:

1. Биологической смерти - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 4 марта 2003 г. N 73 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ КРИТЕРИЕВ И ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ МОМЕНТА СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА, ПРЕКРАЩЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ".

2. Смерти человека на основании диагноза смерти мозга (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2001 г. N 460 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА НА ОСНОВАНИИ ДИАГНОЗА СМЕРТИ МОЗГА"

Ничего другого нет.

С уважением.

[арнольдарчебазов]

В РФ есть два нормативных документа, четко регламентирующих критерии:

1. Биологической смерти - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 4 марта 2003 г. N 73 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ КРИТЕРИЕВ И ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ МОМЕНТА СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА, ПРЕКРАЩЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ".

2. Смерти человека на основании диагноза смерти мозга (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2001 г. N 460 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА НА ОСНОВАНИИ ДИАГНОЗА СМЕРТИ МОЗГА"

Ничего другого нет.

С уважением.

Не все врачи знают о существовании этих приказов. Сведущие люди объяснили мне,что эти приказы специально "подготовили" к закону о трансплантологии (точно название не помню).Этими приказами активно работают серьезные клиники. А на периферии как было 100 лет назад так и есть по сей день.

[sopiens]

Это - что, вот в столице нашей Родины, городе-герое Москве, констатацию смерти на дому (когда не работает поликлиника), наравне с СМП, вменили в обязанности городской трупоперевозки .

[Валерьич]

Не все врачи знают о существовании этих приказов. Сведущие люди объяснили мне,что эти приказы специально "подготовили" к закону о трансплантологии (точно название не помню).Этими приказами активно работают серьезные клиники. А на периферии как было 100 лет назад так и есть по сей день.

Что ж вам сведущие люди заодно не подсказали как закон называется?
Закон РФ от 22 декабря 1992 года N 4180-1 "О ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА" (в ред. Федерального закона от 20.06.2000 N 91-ФЗ)
Любому СМЭ это не мешало бы знать, потому что:

Статья 10. Разрешение на изъятие органов и (или) тканей у трупа

Изъятие органов и (или) тканей у трупа производится с разрешения главного врача учреждения здравоохранения при условии соблюдения требований настоящего Закона.
В том случае, когда требуется проведение судебно - медицинской экспертизы, разрешение на изъятие органов и (или) тканей у трупа должно быть дано также судебно - медицинским экспертом с уведомлением об этом прокурора.

Сообщение отредактировал Валерьич - 15.09.2006 - 16:54

[FILIN]

Уажаемому Валерьичу - отдельное "спасибо" за напоминание.
Уважаемый sopiens.

вменили в обязанности городской трупоперевозки

Но там хотя бы врачи работают?

[sopiens]

Но там хотя бы врачи работают?

Бывает, что дежурят (подрабатывают), но их единицы. Основной костяк - фельдшера, которые уже много лет, работая на ТУПГ, не сталкивались с клиникой, а ведь бывает (правда, эксклюзивные случаи), что труп - "живой" .

P.S.: прекратившиеся было, после случая в 20-ке, заборы органов, около месяца назад начали "набирать обороты". Хотя может быть это только у нас, локально. А как с этим дела в других регионах?

Сообщение отредактировал sopiens - 15.09.2006 - 19:47

[olgera]

А внутренние органы удаляют у умершего??? И еще вопрос: ведь бывают же случаи (за исключением клиническо смерти), что человека подразумевают умершим, а он жив""""

[sopiens]

А внутренние органы удаляют у умершего??? И еще вопрос: ведь бывают же случаи (за исключением клиническо смерти), что человека подразумевают умершим, а он жив""""

Ну почему же? У живых тоже удаляют органы: червеобразный отросток, небные миндалины, зубы (садисты-стоматологи), ногти (фашисты) и многое другое, за исключением, наверное, продолговатого мозга.

[Severina]

вменили в обязанности городской трупоперевозки

Уважаемый sopiens, с чего Вы это взяли???!!!
Хорошо знаю службу трупоперевозки Москвы. Каждый раз, на дежурстве встречаюсь с её работниками.
Служба эта в столице централизована, входит как самостоятельное подразделение в службу "скорой помощи", поэтому не может чтобы в одном (моём) округе работала так а в другом по другому.
Констатацией смерти в Москве трупоперевозка НЕ ЗАНИМАЕТСЯ.
В случае смерти на место приезжает ЛИНЕЙНАЯ бригада СП или смерть констатирует участковый врач.
В службе трупоперевозки в основном работают фельдшера но есть и врачи.
Работа эта на СП, в силу особенностей левого зароботка, считается очень престижной.
Устроится туда совсем не просто.

[арнольдарчебазов]

Что ж вам сведущие люди заодно не подсказали как закон называется?
Закон РФ от 22 декабря 1992 года N 4180-1 "О ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА" (в ред. Федерального закона от 20.06.2000 N 91-ФЗ)
Любому СМЭ это не мешало бы знать, потому что:

Всё это понятно. Самое интересное развивается около "определения момента смерти"...и приказики эти под стать. Вы между строк почитайте.
Название закона не важно, важна суть. (не в школе находимся).