[sopiens]

Уважаемые коллеги, подсобите. У гр-на Х. при прижизненном осмотре ЛОР в стационаре и на вскрытии обнаружены линейные раны кожи наружных слуховых проходов на уровне костной части. Раны располагаются в области верхнезаднего края слуховых проходов, длинной около 1,0 см, ориентированы продольно. Края ран ровные. Дно ран – неповрежденная кость (подтверждено при прижизненной КТ). Просвет наружных слуховых проходов полностью выполнен плотными темно-красными свертками крови. Повреждений в области ушных раковин и нижней челюсти нет. Барабанные перепонки целы.
От чего могли возникнуть данные повреждения? Консенсуса в отделении так и не достигли . Я считаю (да и в учебниках по ЛОР болезням написано), что данные повреждения контактные – в ухе «отверткой ковырялся». Корифеи не согласны, их настораживает симметричность повреждений. Если встречались подобные случаи, пожалуйста, помогите.

[FILIN]

Уважаемый sopiens.
У меня в практике не встречались.
Кое-что слышал.
Пара вопросов:
- раны в области обоих слуховых проходов?
- раны почти "зеркальные", т.е. по расположению, размерам и ориентации похожи друг на друга?

[sopiens]

- раны в области обоих слуховых проходов?
- раны почти "зеркальные", т.е. по расположению, размерам и ориентации похожи друг на друга?

В том то и дело, что раны абсолютно "зеркальные". Хотя это после осмотра ЛОР (но вроде он их так же описывает).

Сообщение отредактировал sopiens - 26.12.2006 - 20:25

[FILIN]

Не знаю, имеет ли эта информация какое-то значение для данного случая.

У "блатных" есть такой прием - в оба уха одновременно вводится какой-то заостренный предмет и, под угрозой проткнуть барабанные перепонки, задают вопросы или совершают некоторые действия.
Если один из краев предмета заточен (расплющенный гвоздь или что-то вроде того), то могут образовываться раны как раз в самой фиксированной части слухового прохода.

Сообщение отредактировал FILIN - 26.12.2006 - 20:38

[sopiens]

Спасибо за информацию, уважаемый FILIN, таких ужасов раньше не слышал (хотя мне вроде ухи гвоздями пока не тыкали ).
Вопрос еще в том, могли ли вызвать разрыв кожи на этом уровне какие-либо отдаленные травматические воздействия? Хотя я себе этого не представляю. Но у корифеев богатое воображение .
В данном случае вроде о криминале речи нет.

Сообщение отредактировал sopiens - 26.12.2006 - 20:44