[Бодров Сергей]

Погиб отец ЧМТ ,судебный медик дал заключение что удар был получен незадолго до смерти (в пределах суток).Можноли дать более точное время или интервал времени? В заключение судебно гистологической экспертизе я вычитал ....без воспалительной клеточной инфильтрации... Мне это очень важно ,от этого зависит дальнейшее раследование уголовного дела.Они его всячески хотят закрыть.Помогите!!!

[FILIN]

Длительность переживания или прижизненность причинения повреждения определяется
- макроскопически - по внешнему виду повреждений;
- микроскопически ( по исследованию микроперпаратов).
Оба метода имеют свои достоинства и свои недостатки. Использовать их можно только одновременно, а не изолированно.

Пришлите на РМ полный тект протокола вскрытия и полный текст гистологического исследования.

[FILIN]

....без воспалительной клеточной инфильтрации...

Это описание относится только к кусочку субдуральной гематомы.
Для определения давности причинения повреждений практически ничего не значит.

[Бодров Сергей]

Это описание относится только к кусочку субдуральной гематомы.
Для определения давности причинения повреждений практически ничего не значит.

Заключение эксперта
...
Экспертиза начата 19 янааря 2006 года
Экспертиза закончена 17 февраля 2006года


ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ДЕЛА.
Из постановления о назначении экспертизы известно, что 18.01.2006года у себя дома обнаружен Бодров Георгий Васильевич 1950г.р. без сознания, в 8часов 55минут был доставлен в больницу, где после безуспешных реанимационных мероприятий врачом-реаниматологом в 9часов 20минут констатирована смерть. В области лица и головы имелись множественные кровоподтеки и ссадины.

ИССЛЕДОВАНИЕ НАРУЖНЫЙ ОСМОТР.
Труп мужчины, возраст на вид около 55-60 лет. Труп доставлен в морг без одежды. Телосложение правильное, питание умеренное. Волосы на голове короткие, темно-русые с проседью, длиной до 2,5см. Усы и борода чисто сбриты. Глаза закрыты, роговицы прозрачные, зрачки хорошо различимы, равновеликие, диаметром 0,4см. Кровоизлияний в соединительных оболочках глаз не отмечается. Кости лицевого скелета на ощупь целы. Выделений из отверстий носа, рта и наружных слуховых проходов не отмечается. В носовых ходах имеется засохшая бурая кровь. На верхней челюсти имеются кариозно измененные отломки 1-2-й зубов слева,3,4,6-й зубы справа и 3,7-й зубы слева. На нижней челюсти имеются кариозно измененные отломки 6-го зуба слева и 7-го зуба справа. Рот закрыт. Язык в полости рта. Шея средней длины, обычной подвижности. Грудная клетка цилиндрической формы, симметричная. Живот на уровне грудной клетки. Наружные половые органы сформированы правильно, по мужскому типу, выделений из мочеиспускательного канала не отмечается. Задний проход сомкнут, кожа в окружности чистая. Кости конечностей на ощупь целы. Кожа в области ладонных поверхностей кистей рук, а также в области ногтевых пластин запачкана подсохшей кровью.
Кожные покровы трупа холодные на ощупь. Слизистая оболочка красной каймы губ и кожа передней поверхности мошонки подсохшие, плотноватые, красно-бурого цвета. Трупные пятна разлитые, синюшно-красного цвета, расположены на задне-нижних поверхностях туловища и конечностей, слегка бледнеют при надавливании, полностью восстанавливая свои первоначальный цвет через 2-3 минуты. Трупное окоченение выражено хорошо во всех группах обычно исследуемых мышц, Видимых гнилостных изменений не отмечается. I Повреждения: на коже лица в области левой половины носа с переходом на верхнюю губу и левую щеку - обширный багрового цвета кровоподтек 9x7см, с множественными мелкими ссадинами над ним, округлой формы, диаметром около 0,2см, образующих хаотично расположенные полосы. Ближе к наружному правому краю кровоподтека имеется неправильно-овальной формы ссадина 1,5x1 см, покрытая коричневой корочкой на уровне окружающей кожи. Нижнее веко правого глаза припухшее, отечное. На обоих веках левого глаза кровоподтек багрово-синюшного цвета, размерами 4x5см. В области левого виска -неправильно-овальной формы ссадина 0.5-0,Зсм, рядом с которой имеются линейные кровоподтеки в виде двух вертикальных линейных полос, располагающихся в области наружного угла левой брови, длиной 3,5см каждая полоса, шириной по 0.3см каждая, отстоящие друг от друга на 0.7см,. Аналогичного вида 2 кровоподтека имеются на левой щеке, один отстоит от левого угла рта на 2см. длиной 2см. Второй кровоподтек отстоит от вышеописанного на 3,5см левее. Длиной Зсм. В области лба, на границе роста волос, влево от средней линии на '4см имеется ссадина , покрытая подсохшей корочкой ниже уровня окружающей кожи, неправильно-овальной формы, размерами 3x1 см. Под нижним веком
правого глаза имеется неправильно-овальная ссадина под корочкой ниже уровня окружающей кожи размером 0,2x0,1см. На внутренней поверхности верхней губы имеются ранки на слизистой оболочке размерами 0,2x0,1см и 0.3x0.1см (3 шт), располагающихся соответственно отломкам резцов верхней челюсти.

ВНУТРЕННЕЕ ИССЛЕДОВАНИ
По снятии кожи, покрывающей череп, оказалось: мягкие ткани головы желтовато-розового цвета, с массивным кровоизлиянием неправильно-округлой формы, багрового цвета, размерами 6,5x6,5см, располагающимся в левой лобно-теменной области. Кости свода черепа целы. Твердая мозговая оболочка бледно-серо-розового цвета, гладкая, блестящая, перламутрового вида, в синусах ее содержится темная жидкая кровь. По снятии твердой мозговой оболочки над правым полушарием головного мозга, преимущественно в правой лобно-височно-теменной области обнаружена субдуральная гематома в виде темно-красного свертка крови, однородного, размерами 12x10см, толщиной достигающего 3,5см, общим объемом около 200мл.Указанная гематома сдавливает правое полушарие, смещая его влево. При этом обнаружено, что рисунок борозд и извилин левого полушария сильно уплощен. Мягкая мозговая оболочка прозрачная, сосуды ее полнокровны. Ткань мозга на разрезах серо-белого цвета, с размягчением вещества мозга в области коры в левой височной и теменной долях, в области переднего рога левого бокового желудочка головного мозга, в области ствола мозга, моста, в области дна 3-го и 4-го желудочков мозга, а также с диффузно расположенными мелкоточечными кровоизлияниями бурого цвета, как в области указанных размягчений, так и в других участках головного мозга. Рисунок коры и подкорковых центров сохранен. Вещество мозга влажное, на разрезах липнет к ножу. Из пересеченных сосудов на поверхностях разрезов выступают мелкие капли крови. В желудочках мозга содержится справа - жидкая темная кровь, в левом желудочке - большое количество прозрачной жидкости. Вес головного мозга 1380г. Кости основания черепа целы. Мягкие ткани шеи, груди и живота без кровоизлияний. Слизистая языка серая, с хорошо обозначенными сосочками. Хрящи гортани, трахеи и подъязычная кость целы. Щитовидная железа размерами по 2,5x1,0x0,5см каждая доля, на разрезах ткань железы красного цвета, однородная. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей бледная, гладкая, блестящая. Просвет пищевода свободен, слизистая оболочка его серовато-розового цвета, в нижнем отделе синюшная, продольная складчатость слизистой оболочки сохранена. В плевральных полостях свободная жидкость отсутствует. Ребра целы. Плевра серого цвета, гладкая, блестящая. Легкие на ощупь воздушные. На разрезе ткань легких серовато-красного цвета, с поверхности разреза стекает значительное количество темной пенистой крови. В бронхах с обеих сторон содержится небольшое количество полупрозрачной, слегка окрашенной кровью слизи. Лимфоузлы корня легких мелкие, мягкие, на разрезе серовато-розового цвета. В сердечной сорочке содержится небольшое количество прозрачной жидкости, сердце умеренно обложено жиром, вес сердца 380г, размеры 11x7x6см, полости сформированы правильно, не расширены, в полостях сердца содержится небольшое количество темной жидкой крови. Мышца сердца красного цвета, однородная, эластичная, с участками неравномерного кровенаполнения, толщина стенки левого желудочка 1,3см, правого 0,2см, сосочковые мьппцы не утолщены, сухожильные нити не укорочены. Сосуды сердца несколько уплотнены, стенки их эластичные, просвет сосудов не сужен. Внутренняя оболочка аорты гладкая, в брюшной части аорты с небольшим количеством бляшек желтого цвета. Внутренняя оболочка общих сонных артерий без кровоизлияний и надрывов. Органы брюшной полости: расположение внутренних органов правильное. В брюшной полости свободной жидкости не содержится. Брюшина гладкая, блестящая, без кровоизлияний. Печень размерами 26x21x16x1 Осм, весом 2500г, поверхность печени ровная, ткань на разрезе красно-коричневого цвета, рисунок долек смазан. Селезенка размерами 9x6x4см, весом 120г, капсула её серовато-бурого цвета, морщинистая, на разрезе ткань селезенки темно-вишневого цвета, соскоб пульпы скудный. Желудок в форме крючка, с поверхности серого цвета, на разрезе в полости желудка содержится небольшое количество жидкости с примесью слизи, каких-либо специфических запахов, в том числе и алкоголя от полости и содержимого желудка не ощущается. Поджелудочная железа в виде тяжа на разрезе ткань ее красно-желтого цвета, отечная, дольчатого вида. Кишечник с поверхности серого цвета, в тонком отделе - желтоватого цвета кашицеобразные массы, в толстом отделе - каловые массы, слизистая оболочка кишечника серо-розового цвета, складчатость выражена соответственно отделам. Брыжеечные лимфоузлы мелкие, мягкие. Надпочечники листовидной формы, на разрезе рисунок слоев отчетлив, толщина коркового слоя 0,1см, мозгового 0,1см, корковый слой желтого цвета, мозговой - бурого цвета, распадающийся. Почки: правая весом 180г левая 160г, околопочечная жировая клетчатка без кровоизлияний, капсула снимается легко, обнажая ровную гладкую поверхность почек, на разрезе ткань почек красно-синюшного цвета, рисунок ткани почек просматривается по верхушкам пирамид. Мочевой пузырь содержит около 200 мл светло-желтой прозрачной мочи. Стенка мочевого пузыря эластичная слизистая оболочка серовато-белого цвета, складчатость выражена умеренно. Предстательная железа на ощупь не уплотнена, не увеличена. Кости таза целы. Позвоночник, ребра, грудина, ключицы целы.
Для судебно-химического исследования изъято 10мл жидкой крови и 10 мл мочи.
Для судебно-гистологического исследования взяты кусочки внутренних органов: головного
мозга- 5(правая и левая теменные доли, правая височная доля, область переднего рога левого
желудочка, область ствола головного мозга), легких-2 (средняя доля правого легкого и нижняя
доля левого), сердца-1 (левый желудочек), печени-1 (правая доля), почек-1 (левая почка).
Изъяты образцы крови на марле. Изъяты образцы волос с готовы трупа, срезы ногтевых
пластин с подногтевым содержимым.(в архив).
Судебно-медицинский эксперт Смирнова Г.Т.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИИ.
1. Из акта № ... от 13.02.2006года судебно-гистологического исследования кусочков внутренних органов от трупа Бодрова Г. В. 1950г.р., обнаружено: незначительно выраженное кровоизлияние в мягких мозговых оболочках, множественные мелкоочаговые, местами сливающиеся кровоизлияния практически во всех кусочках исследованной ткани головного мозга, субдуральная гематома без воспалительной клеточной инфильтрации в разрыхленной твердой мозговой оболочке, полнокровие эмфизематозно измененной легочной ткани на фоне признаков пневмосклероза, выраженная жировая дистрофия паренхимы печени, полнокровие дистрофически измененной почки, циркуляторные изменения в мышце сердца на фоне незначительной её гипертрофии и признаков кардиосклероза.
2. Из акта № ... от 30.01.2006года судебно-химического исследования крови и мочи от трупа Бодрова Г. В.1950г.р., известно, что «При судебно-химичесокм исследовании крови и мочи от трупа Бодрова Г. В. обнаружен этиловый спирт в концентрации в крови менее 0,3%о, в моче 1,3%о.
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ.
Закрытая тупая черепно-мозговая травма: наличие субдуральной гематомы справа объемом около 200мл, подтвержденной гистологически, кровоизлияние в правый желудочек головного мозга, множественные мелкоочаговые кровоизлияния в вещество головного мозга с наличием участков размягчения вещества головного мозга, множественные кровоподтеки и ссадины на лице трупа, кровоизлияние в мягких тканях лобно-теменной области волосистой части
Гистологические признаки хронической ишемической болезни сердца в виде незначи
разрастания клеток мышцы сердца, а также признаки дистрофических изменении печени,
почек, возрастные изменения ткани легких. ентоации
Содержание этилового спирта в крови трупа Бодрова Георгия Васильевича в конце тр
менее 0,3%о, в моче 1,3%о.

[Бодров Сергей]

не задолго до смертив" пределах сутокок " это как понимать??? не слишком-ли много? если небыло воспалительного процесса?или ВЫ защищаете друг-друга???????

[FILIN]

не задолго до смертив" пределах сутокок " это как понимать???

" Не задолго до смерти" - повреждения причинены врочтнее всего в пределах нескольких часов до наступления смерти.
"В пределах суток" - максимальный интервал времени, когда могли быть причинены повреждения.

Не очень подробное мекроскопическое и микроскопическое описание изменений в области повреждений возволяет высказаться крайне приблизтельно о времени переживания после причинения повреждений. Примерно это более 3-4 часов, но вряд ли более 12 часов.

[Бодров Сергей]

А МОГЛИ ОН ПОСЛЕ ЭТИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ САМОСТОЯТЕЛЬНО ПЕРЕДВИГАТЬСЯ???

Сообщение отредактировал FILIN - 26.04.2007 - 15:41

[FILIN]

Скорее всего - мог.