[Наталька]

1. После нанесения побоев сотрясение головного мозга, перелом верхней челюсти альвеолярных отростков, травматическая экстерпация трёх зубов. Перелом носа под вопросом.
Помогите определить степень тяжести.

2. Влияет ли на опредиление степени тяжести больничный лист более 21 или менее 21 дня по данной травме?

3. Влияет ли на опредиление степени тяжести то, что протезирование возможно только через пол года, а на работу без зубов не пустят? Является ли это неизгладимым обезображиванием лица? Кто это опредиляет?

[FILIN]

перелом верхней челюсти альвеолярных отростков

Уточните - перелом альвеолярного отростка верхней челюсти или перелом альвеолярных отростков?

[Наталька]

альвеолярных.

[боцман]

...перелом верхней челюсти ... альвеолярных отростков...

Думаю стоит выставлять средней тяжести вред здоровью, в связи с тем, что подобные повреждения, обычно, влекут за собой длительное расстройство здоровья на срок более 21 дня.

[Наталька]

спасибо

[FILIN]

альвеолярных.

Думается, не причинившие легкого вреда.
Речь идет о незначительном повреждении костной ткани при травматической экстракции зубов.
Примерно такой же как при обычном удалении (медицинском) зуба.

Влияет ли на опредиление степени тяжести больничный лист более 21 или менее 21 дня по данной травме?

Нет, не влияет.
Вред здоровью определяется по обычному протеканию повреждения.

Влияет ли на опредиление степени тяжести то, что протезирование возможно только через пол года, а на работу без зубов не пустят?

Не влияет.
Это социальный, а не медицинский показатель.

Является ли это неизгладимым обезображиванием лица?

Определяется следствием и судом.
На своей практике не припомню случая, что бы такие повреждения расценивались бы как "обезображивание".

[BoYP]

По практически идентичному вплоть до деталей подобному случаю, был у меня вполне свойский вопрос (на 1992 год): "какова примерная стоимость в долл. США утраченного протеза 4-8 зубов верхней челюсти, заведомо изготовленных из металла платины высокой государственной пробы?"
Как Вы думаете, что я ответил на таковой вопрос (при имеющихся во рту глубоко покойного нескольких зубов из серо-белого, тускло-блестящего, не поддающегося воздействию клинка секционного ножа металла?)

[боцман]

..."какова примерная стоимость в долл. США утраченного протеза 4-8 зубов верхней челюсти, заведомо изготовленных из металла платины высокой государственной пробы?"...

Это надо было поместить в раздел юмор и смэ

[BoYP]

Это надо было поместить в раздел юмор и смэ

Согласен! Относительно степени тяжести с ув.FILINом все же не соглашусь. Дал бы ЛЕГКИЙ вред, т.к. элементарная рана слизистой оболочки на месте эктерпированного зуба все-таки за 1 сутки не заживает, а?

Думается, не причинившие легкого вреда.
Вред здоровью определяется по обычному протеканию повреждения.

Ув. FILIN! Даже мелкую ранку слизистой рта стоматологи лечат 1 неделю. Откройте, пожалуйста, основополагающую "Таблицу" сроков временной нетрудоспособности. Кроме того, кое-что в данном случае зависит от формулировки эксперта: не скажете "при обычном. неосложенном клиническом течении" - и за милую душу пойдете в суд, объяснять, почему при сроке лечения 24 дня дали легкий вред здоровью, или, по Вашему мнению - вообще безвредно!!! Кроме того, в случае проведения комиссионной экспертизы по утрате профессиональной трудоспособности, таковыми сентенциями просто так не отделаться...

[FILIN]

Уважаемый BoYP.
"Таблицами" не пользуюсь.
( Они на моей памяти 3-и или 4-е. Они меняются, а я - нет).

Ваша точка зрения - это Ваша точка зрения.
Сомневаюсь, что бы ранку слизистой стоматолог лечил 7 дней.

В данном случае свою позицию объяснил - речь фактически идет о травматической экстирпации нескольких зубов.
Какое расстройство здоровья вызывает НЕ травматическая экстирпация 1-го зуба?

[Вероника]

В данном случае есть ещё и сотрясение головного мозга. Если всё правильно оформлено, статус грамотно описан, то будет Лёгкий вред здоровью.

[Шмидт]

Альвеолярные отростки верхней челюсти - образования костные и вред здоровью соответственно средней тяжести. Уважаемые эксперты не занижайте тяжесть костной травмы.

[Вероника]

Уважаемый Шмидт, просто в разных Бюро разные подходы. У кого-то и перелом костей спинки носа средний вред, а у кого-то бывает и перелом ногтевой фаланги - Лёгкий. По поводу альвеолярного отростка ничего не могу сказать, тем более в данном случае неизвестно какие документы представлены. В моей практике пока ни одного перелома альвеолярного отростка не встречалось , думаю подождала бы окончания лечения, вполне возможно, что тоже оценила бы как Средний.

Сообщение отредактировал Вероника - 9.08.2007 - 11:40

[Торн]

1. Средний вред.

2. Б\л не влияет на степень вреда.Человек может получить перелом и не брать больничный,или закрыть его раньше положенного срока.в расчет берутся средние сроки лечения.

3. не влияет.

[svetlanna]

1.Я бы определила как Легкий вред после того как выяснила что там с переломом костей носа для определения полного объема полученных телесных повреждений.
2.В больничный лист вообще не смотрите,он не для Вас написан,исследуйте только меддокументы связанные с травмой и не обращайте внимания на длительность нахождения в стационаре в таких случаях.
3.Не влияет.Эксперт определяет лишь изгладимость повреждений,"обезображиванием" занимается суд.
Здесь есть один нюанс.
Лет 6 назад моей знакомой в результате травмы было удалено 6 зубов(передних).Представьте эту картину у молодой красивой женщины в 26 лет,работающей врачом и каждодневно общающейся с народом.
Мы ведь оцениваем степень тяжести без возможного лечения, а протезирование зубов и является одним из видов медицинской помощи.Т.е.без протезирования она бы была многого лишена....
Мне кажется этот пункт(повреждения зубов) немного не доработан.Как вы считаете?