Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Определение тяжести вреда здоровью в зависимости от количества сломаных рёбер, какой подход?

>
Дейнеко
сообщение 2.08.2007 - 23:41
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.01.2007
Пользователь №: 4 144


Уважаемые коллеги! Помогите найти материал по теме
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Дмитрий
сообщение 3.08.2007 - 00:06
Сообщение #2



Group Icon
Группа: Администраторы
Регистрация: 9.07.2004
Пользователь №: 96


Неоднократно обсуждалось.
Результаты поиска, обратите внимание на этот топик.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Капрал
сообщение 3.08.2007 - 20:38
Сообщение #3


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 29.04.2006
Пользователь №: 1 705


Цитата(Дмитрий @ 3.08.2007 - 01:06)

Неоднократно обсуждалось.
Результаты поиска, обратите внимание на этот топик.

Все таки подержу автора топика, но поставлю вопрос поточнее.
Какой вы даете вред здоровью при переломах нескольких ребер без повреждения пристеночной плевры (сколько - предложите сами), но непосредственной причиной смерти явилась например ЧМТ?, Колоторез?
Здесь не живое лицо, здесь нет клиники.
Даете ли средний или тяжкий вред?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 3.08.2007 - 21:13
Сообщение #4


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


1 ребро - легкий вред,
2 ребра (рядом расположенные) легкий или средней тяжести (смещение/без смещения);
3 ребра и более - вред средней тяжести.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Doctor Right
сообщение 4.08.2007 - 09:32
Сообщение #5


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 2.08.2007
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 5 487


При определении вреда здоровью в подобных случаях,тяжкий вред определить возможно при наличии острой дыхательной недостаточности,либо по остаточным явлениям через 120 дней,в остальном средний или легкий.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
боцман
сообщение 5.08.2007 - 08:53
Сообщение #6


Опытный участник

Группа: Участники
Регистрация: 8.06.2006
Пользователь №: 2 044


Цитата(Doctor Right @ 4.08.2007 - 09:32)

...тяжкий вред...по остаточным явлениям через 120 дней...


Уважаемый Doctor Right, уточните пожалуйста, что Вы имеете в виду, и были ли реально такие случаи.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Шмидт
сообщение 6.08.2007 - 10:00
Сообщение #7


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 2.08.2007
Пользователь №: 5 483


Ребро это кость, поэтому непонятно почему легкий вред здоровью. Любая кость полностью консолидируется более 3-х недель следовательно средней тяжести вред здоровью. См. рентгенологию, травматологию, учебники и пособия по судебной медицине.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Doctor Right
сообщение 6.08.2007 - 14:02
Сообщение #8


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 2.08.2007
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 5 487


Уважаемый,боцман!Через 120 дней могут остаться остаточные явления,которые повлекут за собой стойкую утрату общей трудоспособности не менее,чем на 30%.В случае переломов ребер(а даже и одно ребро может повредить легкое с последующим ателектазом,костная мозоль может вызвать деформацию грудной клетки при переломе более одного ребра)я бы стал опираться не на количество,а на другие определяющие вред моменты.Что касается случаев в моей практике,практика моя не так уж велика.Но нужно быть готовым ко всему.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 6.08.2007 - 20:01
Сообщение #9


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемый Doctor Right.
Цитата
а даже и одно ребро может повредить легкое

По условиям задачи этот вариант не рассматривается ( это уже повреждение легкого, а не ребра).
Цитата
костная мозоль может вызвать деформацию грудной клетки при переломе более одного ребра

Не встречал, не читал, не слышал. ( Может быть какая-то казуистика, но в повседневной практике на казуистику не ориетируются).

Так что Ваша рекомендация выдвать Заключение при переломе одного и более ребер не ранее чем через 120 суток ни чем не оправдана.

Уважаемый Шмидт.
Цитата
Любая кость полностью консолидируется более 3-х недель следовательно средней тяжести вред здоровью.

Уважаемый Дмитрий даже ссылку выложил на обсуждение этой темы. Вы ее гляньте.

А учебники и пособия мы читаем, и после Вашего замечания, надеюсь, все участники ФСМ будут читать еще усерднее.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
BoYP
сообщение 8.08.2007 - 19:00
Сообщение #10


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 2.05.2007
Из: Сибирь
Пользователь №: 4 929


Цитата(FILIN @ 4.08.2007 - 02:13)

2 ребра (рядом расположенные) легкий или средней тяжести (смещение/без смещения);

Оценить вред здоровью по смещению отломков ребер на трупе? Дорогой доктор, на трупе посмертно весьма забавные вещи могут происходить, что Вы сами и отмечали. Так зачем же человека подводить под статью, если чего-то-там сместилось? Возможно, будет приемлисой такая формулировка: "Установить конкретную степень тяжести вреда здоровью пданных повреждений не представляется возможным, ввиду не определившегося исхода вследствие наступления смерти пострадавшего. Однако, таковые повреждения, при обычном клиническом течении, требуют срока лечения не менее 2-3 недель, поэтому перелом 2-х ребер по одной анатомической линии, в данном случает следует квалифицировать не иенее чем ЛЕКИЙ вред здоровью по признаку кратковременного его расстойства сроком до 21 суток". blink.gif

Цитата(Doctor Right @ 6.08.2007 - 19:02)

костная мозоль может вызвать деформацию грудной клетки при переломе более одного ребра

А при чем здесь девормация грудной клетки? Косметический дефект? Так к лицу не относится, судом рассматриваться не будет... Другое дело, если по 2-м, как минимум, анатомическим линиям, влекущая дыхательную недостаточность!

Сообщение отредактировал FILIN - 8.08.2007 - 20:22
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Doctor Right
сообщение 8.08.2007 - 20:38
Сообщение #11


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 2.08.2007
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 5 487


Уважаемый FILIN! Разьясните, пожалуйста, по какому признаку перелом одного ребра относите к повреждениям, причинившим легкий вред?
А по поводу 120 суток я никак не рекомендовал выдавать заключение через 120 дней, читайте внимательней!

Уважаемый ВoYP! Деформация грудной клетки - 40% утраты общей трудоспособности.

Уважаемые коллеги! Все мои разьяснения касаются просьбы Дейнеко, а не уточнения Капрала!!! (Мы ведь в форуме "экспертиза живых лиц").
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 8.08.2007 - 22:11
Сообщение #12


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемый Doctor Right.
Цитата
Разьясните, пожалуйста, по какому признаку перелом одного ребра относите к повреждениям, причинившим легкий вред?
Гляньте топик #2. Там есть ссылка.

Цитата
А по поводу 120 суток, я никак не рекомендовал выдавать заключение через 120 дней, читайте внимательней!
Читайте внимательно СВОЙ пост 5 и 8. Если это не рекомендация - то что же?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 27.04.2024 - 11:41