[Валерьич]

Уважаемый Борода!

С благодарностью принимаю вашу критику. Хочу напомнить вам только одно, речь шла не о падении с высоты, речь шла о ишемии (ИМ), которая может приводить к травмам. Я не делал никаких "Выводов" и мои предположения и "размахивания шашкой" не нашли никакого отражения в "Акте..." (даже не "Заключении.."). Это были лишь мои собственные сомнения (которые к делу не "пришьешь"), на основании которых я направил кусочки сердца на гистологическое исследование.
Неужели за всю вашу экспертную деятельность у вас никогда такого не было? Когда вы «нутром чувствуете, а доказать не можете». Конечно, вы никогда не будете этого писать и, тем более, подписывать, но так для себя… Вот если бы я все это написал в «Акте…» и начал доказывать свою точку зрения в ветке о падениях с высоты…

С уважением, Валерьич.

[AFV]

Уважаемые коллеги!
Хотелось бы узнать, диагноз в заявленном случае был выставлен каким образом?
простой или комбинированный?
Если комбинированный, то какой, и что что на первом месте.
Мне представляется наиболее вероятным следующий вариант
КОЗ
Конкурирующие ...
1. Острый трансмуральный инфаркт миокарда такой-то стенки левого желудочка с разрывом стенки ЛЖ и тампонадой сердца (мл).
2. Тупая сочетанная травма..... (автомобильная).
Однако возникает вопрос, не явился ли разрыв стенки ЛЖ проявлением ушиба сердца, развившегося на фоне хронической формы ИБС.
У меня один раз был случай автотравмы в салоне, когда ЧМТ нейрохирурги полоностью расопзнали и качественно прооперировали, но через несколько дней у молодого парня порвалась левая коронарная артерия и он умер от тампонады сердца. На эпикарде были множественные кровоизлияния, в том числе и над артерией.