Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
2 страниц V  1 2 >  
>

Инородные тела, Оценка степени тяжести при неудаленных инородных телах.

>
Expert 126sml
сообщение 25.10.2007 - 19:35
Сообщение #1


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 9.04.2007
Из: Екатеринбург
Пользователь №: 4 771


Уважаемые коллеги!
Хочу узнать ваше мнение по поводу оценки степени тяжести причиеного вреда при не удаленных инородных телах.
Реальная экспертиза.
Потерпевшему выстрелом из пневматического ружья двумя атипичными снарядами (канцелярские иглы, как швейные только на конце пластмассовый шарик) было причинено ранение бедра.
После осмотра хирургом и проведения рентгена, на котором визуализированы две иглы в толще мышечного массива было принято решение, что удаление игл не целесообразно, мол работы много, толку мало, да и потерпевший после лечения может стать инвалидом. Признаков нарушения движения в бедре нет, боли перестали беспокоить, ранки от игл зажили без нагноения.
Суть проблемы: как оценить указанные повреждения?
1. Сослаться, что исход не ясен и отказаться от оценки вреда зровью - но в данном случае исход может быть и не ясен никогда.
2. Сделать вывод, что раны причиненные иглами имеют малые размеры, влекут за собой скоропроходящие последствия и признаков причинения вреда здоровью не имеют - тогда как быть с инородными телами?
Заранее благодарен всем.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 25.10.2007 - 20:20
Сообщение #2


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемый Expert 126sml.
По длительности расстройства здоровья (вряд ли больше легкого вреда).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Gladius
сообщение 26.10.2007 - 00:32
Сообщение #3


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.09.2007
Из: Украина, Киевская область
Пользователь №: 5 780



А сколько времени прошло со времени ранения? Может снаружи ранки зажили, а внутри восспалительный еще не дает о себе знать?! Оценил бы по длительности расстройства здоровья, но не спешил. Хотя если установлен окончательный диагноз( я так понимаю травматологом или хирургом) то можно ничего не дожидаться и оценивать...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Expert 126sml
сообщение 27.10.2007 - 02:37
Сообщение #4


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 9.04.2007
Из: Екатеринбург
Пользователь №: 4 771


Уважаемые коллеги!
Хочу узнать ваше мнение по поводу оценки степени тяжести причиеного вреда при не удаленных инородных телах.
Реальная экспертиза.
Потерпевшему выстрелом из пневматического ружья двумя атипичными снарядами (канцелярские иглы, как швейные только на конце пластмассовый шарик) было причинено ранение бедра.
После осмотра хирургом и проведения рентгена, на котором визуализированы две иглы в толще мышечного массива было принято решение, что удаление игл не целесообразно, мол работы много, толку мало, да и потерпевший после лечения может стать инвалидом. Признаков нарушения движения в бедре нет, боли перестали беспокоить, ранки от игл зажили без нагноения.
Суть проблемы: как оценить указанные повреждения?
1. Сослаться, что исход не ясен и отказаться от оценки вреда зровью - но в данном случае исход может быть и не ясен никогда.
2. Сделать вывод, что раны причиненные иглами имеют малые размеры, влекут за собой скоропроходящие последствия и признаков причинения вреда здоровью не имеют - тогда как быть с инородными телами?
Заранее благодарен всем.

Сообщение отредактировал Дмитрий
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 27.10.2007 - 02:37
Сообщение #5


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемый Expert 126sml.
По длительности расстройства здоровья (вряд ли больше легкого вреда).

Сообщение отредактировал Дмитрий
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Gladius
сообщение 27.10.2007 - 02:37
Сообщение #6


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.09.2007
Из: Украина, Киевская область
Пользователь №: 5 780


А сколько времени прошло со времени ранения? Может снаружи ранки зажили, а внутри восспалительный еще не дает о себе знать?! Оценил бы по длительности расстройства здоровья, но не спешил. Хотя если установлен окончательный диагноз( я так понимаю травматологом или хирургом) то можно ничего не дожидаться и оценивать...

Сообщение отредактировал Дмитрий
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Expert 126sml
сообщение 27.10.2007 - 02:38
Сообщение #7


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 9.04.2007
Из: Екатеринбург
Пользователь №: 4 771


Цитата(Gladius @ 26.10.2007 - 03:32)
А сколько времени прошло со времени ранения? Может снаружи ранки зажили, а внутри восспалительный еще не дает о себе знать?! Оценил бы по длительности расстройства здоровья, но не спешил. Хотя если установлен окончательный диагноз( я так понимаю травматологом или хирургом) то можно ничего не дожидаться и оценивать...

С момента ранения прошло почти два месяца.
Что оценивать по длительности расстройства? Две ранки диаметром 0,1 см которые зажили без оказания медцинской помощи как след от инъекции в срок до 6 суток.

Сообщение отредактировал Дмитрий
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Наталья
сообщение 27.10.2007 - 02:39
Сообщение #8


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 15.10.2005
Из: Санкт-Петербург
Пользователь №: 871


Цитата
По длительности расстройства здоровья (вряд ли больше легкого вреда).

Угу. А исход уже наступил. Предполагать, что когда-нибудь что-нибудь всплывет - не имеет смысла.

Сообщение отредактировал Дмитрий
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Gladius
сообщение 28.10.2007 - 21:33
Сообщение #9


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.09.2007
Из: Украина, Киевская область
Пользователь №: 5 780


Цитата(Expert 126sml @ 27.10.2007 - 03:38)

Что оценивать по длительности расстройства?

Тогда оценивайте соответственно то что имеете
Цитата
Две ранки диаметром 0,1 см которые зажили без оказания медцинской помощи как след от инъекции в срок до 6 суток.

легкие

Сообщение отредактировал Gladius - 28.10.2007 - 21:34
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Рыба
сообщение 28.10.2007 - 23:10
Сообщение #10


Опытный участник

Группа: Участники
Регистрация: 18.03.2006
Из: Украина
Пользователь №: 1 413


согласна,оценивать надо по длительности,даже еслиб извлекли данные инородные тела,то судя по тому,что они втолще мышцы - раны зажили бы первичным натяжением через 7-10 дней - легкие. rolleyes.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Expert 126sml
сообщение 29.10.2007 - 20:29
Сообщение #11


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 9.04.2007
Из: Екатеринбург
Пользователь №: 4 771


Цитата(Gladius @ 29.10.2007 - 00:33)

легкие

Не знаю как на Украине, у нас в конторе считаются повреждения имеющие незначительные скоропроходящие последствия, длившиеся не более шести дней в переносе на новый УК как повреждения не повлекшие вред здоровью.

Цитата(Наталья @ 27.10.2007 - 05:39)

Угу. А исход уже наступил. Предполагать, что когда-нибудь что-нибудь всплывет - не имеет смысла.

Да я тоже уже подхожу к мнению, что исход наступил.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Рыба
сообщение 16.11.2007 - 00:29
Сообщение #12


Опытный участник

Группа: Участники
Регистрация: 18.03.2006
Из: Украина
Пользователь №: 1 413


Да и нас на Украине или в Украине тоже -если до 6 дней,то легкие,свыше 6 дней -легкие с кратковременным расстройством здоровья. smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Таната
сообщение 25.11.2007 - 19:00
Сообщение #13


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 18.11.2007
Пользователь №: 6 512


Цитата(Expert 126sml @ 27.10.2007 - 05:38)

Две ранки диаметром 0,1 см которые зажили без оказания медцинской помощи как след от инъекции в срок до 6 суток.

Вызывает огромное сомнение, что пусть даже мелкие ранки ,но с инородным телом в мышечной ткани, заживут за 6 дней. Вспомните как долго заживают занозы, даже те которые не нагнаиваются.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Expert 126sml
сообщение 27.11.2007 - 21:23
Сообщение #14


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 9.04.2007
Из: Екатеринбург
Пользователь №: 4 771


Цитата(Таната @ 25.11.2007 - 21:00)

Вызывает огромное сомнение, что пусть даже мелкие ранки ,но с инородным телом в мышечной ткани, заживут за 6 дней. Вспомните как долго заживают занозы, даже те которые не нагнаиваются.

Никаких сомнений, все зажило и следа не осталось, подтверждено мед. документами и глазами членов экспертной комиссии.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ЗЕЛ
сообщение 27.11.2007 - 22:58
Сообщение #15


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2006
Пользователь №: 3 753


У меня был случай с инородным телом глазницы, который я оценил, как Средний вред.
Пластмассовая пулька из китайского детского пневматического пистолета (продаются в каждом киоске). Прошла у ребенка вдоль края орбиты и оказалась в ретробульбарной клетчатке.
В отличии от ее свинцового аналога на рентгенограмме эта штука не определялась.
Развилась ретробульбарная флегмона с экзофтальмом.
Только КТ помогло установить топику и просчитать оперативный подход.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V  1 2 >



- Обратная связь Сейчас: 29.04.2024 - 14:17