[Narkolog]

Ну, во-первых, ГАИшник должен находится в коридоре, и ждать результатов освидетельствования, а не пялится и шарахаться, где попало. Есть такое, называется санитарно-гигиенический режим, к примеру.

Во-вторых, мне не нравиться система Вашей работы, сами освидетельствуете, сами исследования делаете. Даже меня напрягает, поэтому, не осуждаю Ваших ГАИшников, все сейчас такие подозрительные к коррупции и взяткам…

Вообще- то нет инструкций, где именно должен находится гаишник... И на тот случай, если пьяный водитель вдруг кидается с кулаками на врача...

Освидетельствую не я один... у меня было 2-3 ночных дежурства в месяц... И не вижу никаких нарушений трудового кодекса... совместительство никто не запрещал... также как и догадки о коррупции...

[Zordrak]

Кстати, а как вам вообще примат клинических признаков над результатами экспертизы?

Если врач сказал "пьян" чистые биобъекты ведь ничего не значат... Или я не прав?

[Narkolog]

Кстати, а как вам вообще примат клинических признаков над результатами экспертизы?

Если врач сказал "пьян" чистые биобъекты ведь ничего не значат... Или я не прав?

Пока по приказу №1 именно так...

[KSS17]

Пока по приказу №1 именно так...

Здравствуйте!
Вернитесь к посту#40 в этой теме и ещё раз перечитайте. А потом вдумчиво прочитайте приказ.
В качестве руководства для Вас два пункта:
1. НЕТ КЛИНИКИ, ТЕСТ НЕ ДЕЛАЕМ.
2. ЕСЛИ ВСЁ ЖЕ ТЕСТ СДЕЛАЛИ, НЕ НАДО КЛИНИКУ ВЫДУМЫВАТЬ.

[Narkolog]

Здравствуйте!
Вернитесь к посту#40 в этой теме и ещё раз перечитайте. А потом вдумчиво прочитайте приказ.
В качестве руководства для Вас два пункта:
1. НЕТ КЛИНИКИ, ТЕСТ НЕ ДЕЛАЕМ.
2. ЕСЛИ ВСЁ ЖЕ ТЕСТ СДЕЛАЛИ, НЕ НАДО КЛИНИКУ ВЫДУМЫВАТЬ.

Вам видимо трудно понять ситуацию, в коротой работают наркологи... Просто вы никогда не подвергались жесткому прессингу со стороны УВД... У нас в области судей снимают с работы за то, что они возвращают водительские права по ст.12.8 и 12.26 КОАП РФ... за последние полгода уволили троих...

Если я буду писать трезвые заключения лицами, которые выдули промилле на алкоголь и имеют положительные ИХА... меня через месяц просто тупо уволят с работы... и все...

клинику я могу писать, могу не писать... судье по барабану... (мой друг мировой судья рассказал, что их собрали на семинар и приказали всех лишать...), но в заключение должно быть об опьянении...

Без использования алкометра заключение о трезвом состоянии я выставить не могу... так же как и без ИХА... у меня есть начальство... которое меня и выгонит с работы по указке силовых структур, у меня это уже было... когда чуть не уволили... отправили в отпуск и сняли с дежурств...
Умный учится на чужих ошибках, а дурак на своих... я уже достаточно научен...

[Zordrak]

По поводу значимости клиники я беседовал с В.Ф. Егоровым. По его разумению именно что по клинике без лаборатории можно вынести заключение "опьянение неустановленным веществом". А это значит, что "заинтересованый" нарколог может написать пьяную клинику и тем быть довольным. И никто не сможет его опровергнуть - через несколько часов доказать было ли СОСТОЯНИЕ опьянения или нет - невозможно - "оно было, но прошло". И всё... Так что мы дружно и нервно курим в сторонке...

[Narkolog]

По поводу значимости клиники я беседовал с В.Ф. Егоровым. По его разумению именно что по клинике без лаборатории можно вынести заключение "опьянение неустановленным веществом". А это значит, что "заинтересованый" нарколог может написать пьяную клинику и тем быть довольным. И никто не сможет его опровергнуть - через несколько часов доказать было ли СОСТОЯНИЕ опьянения или нет - невозможно - "оно было, но прошло". И всё... Так что мы дружно и нервно курим в сторонке...

По этому, ИМХО и должна быть презумпция невиновности...

Вина не доказана, но посадим...

[KSS17]

По этому, ИМХО и должна быть презумпция невиновности...

Вина не доказана, но посадим...

Здравствуйте!
Есть ещё такое понятие, обследование проведено не в полном объёме или с недостатками, в комиссиях по медицинским спорам шитые белыми нитками протоколы по таким жалобам не редко пролетают как фанера над Парижем.

[Narkolog]

Здравствуйте!
Есть ещё такое понятие, обследование проведено не в полном объёме или с недостатками, в комиссиях по медицинским спорам шитые белыми нитками протоколы по таким жалобам не редко пролетают как фанера над Парижем.

Если бы вы знали, сколько актов МО с грубейшими нарушениями мы отправляли в контрольные комиссии в разных областях по России... Везде быть одинаковый ответ... все нормально замечаний нет... ворон ворону...

А самое печальное, что эти самые недостатки и нарушения Зурабов принал нормой , единолично признал... Ну, да ладно... скоро 1 июля... там посмотрим... а сколько людей за 3 года были репрессированы...

Сообщение отредактировал Narkolog - 21.06.2008 - 09:59

[alexlp]

Таких наркологов надо в шею гнать.

А это уже батенька сговор чистой воды…

Наличие алкоголя или наркотиков в моче лишь факт употребления и без клиники просто «пшик»…
У нас областные гаишники тоже пытались наркологами руководить, мы перестали давать результаты с концентрацией алкоголя в моче ниже 0,3 промилле. При наличие морфина с кодеином в моче (при соотношении ниже 5) и при концентрациях морфина ниже 200 нг/мл, делаем приписку о кодеинсодержащих препаратах и пищевом маковом семени.
И стало меньше проблем, особенно у нас…

Надо просто понять, что наркологи не на ГАИшников работают, мы кстати тоже.

Уважаемый SS!

В свете грядущих с 01.07.08 изменений в законодательстве как Вы планируете:
1. производить кругление результата в диапазоне 0.25-0.3 промилле?
2. указывать Единицы измерения концентрации: г/л или промилле или то и другое?
3. Снижать погрешности измерений в диапазоне 0.25-0.3 г/л(промилле), например увеличением числа измерений до 3-4?

[KSS17]

Здравствуйте!
1. До 0,3 для живых лиц мы не округляем, а отбрасываем данные результаты, как количества находящиеся ниже нижней калибровочной точки (типа предел количественного определения). Такие значения (между ПО и ПКО) можно называть следовыми. И вообще даём две значащие цифири (0,32; 0, 84; 1,2).
2. Пока никаких изменений в приведении выражений концентрации не видел, все привыкли к промилле, если в законе и приказах предложено в промилле в них и будем указывать. По системе СИ нужно вообще в моль на литр или кг давать, если мы поддерживаем систему СИ (но это Вы сами попробуйте своим врачам объяснить).
3. Смысл снижать погрешность? Тогда уж отдельную калибровку построить в пределах 0,1-0,5, понадежнее будет. В детали вдаваться не буду в открытом доступе.

[KSS17]

Здравствуйте!
Подтверждение приема кокаина с использованием газовой хроматографии с масс-селективным детектором в экстракте мочи после метилирования бензоилэкгонина.
2,5 мл мочи, ТФЭ (Bond Elute Certify), дериватизация, ГХ/МС.
Режим работы МС – электронный удар, ионный мониторинг m/z 50-350 а.е.
Предел обнаружения бензоилэкгонина 25 нг/мл.
Язык английский.
Формат статьи .PDF

PS: метилирование диазометаном легко заменить на метилирование йодистым метилом. И канцерогенность последнего ниже и взорваться меньше шансов…

[KSS17]

Здравствуйте!
Точность метода одновременного определения метадона и его метаболитов (EDDP и EMDP) в плазме крови пуповины с использованием газовой хроматографии с масс-селективным детектором.
1 мл плазмы, осаждение белков ацетонитрилом, ТФЭ (Nexus и HCX), ГХ/МС.
Пределы обнаружения метадон 0,6 мкг/л, EDDP и EMDP 0,3 мкг/л.
Пределы количественного определения метадон 2,0 мкг/л, EDDP и EMDP 1,0 мкг/л.
Линейность метадон 2000,0 мкг/л, EDDP и EMDP 1000,0 мкг/л.
Язык английский.
Формат статьи .PDF

[KSS17]

Здравствуйте!
Определение псилоцина в биологических жидкостях.
Обнаружение в моче с помощью REMEDi HS, в сыворотке крови ГХ/МС.
1 мл мочи исследуют на REMEDi HS, второй образец мочи после энзимного гидролиза так же на REMEDi HS.
ГХ/МС: 0,5 мл сыворотки крови или мочи, внутренний стандарт (25 нг d3-морфина), ТФЭ (Varian Certify), дериватизация с MSTFA. Параллельно, аналогично готовят пробы после энзимного гидролиза с глюкоуронидазой.
Пределы обнаружения в сыворотке крови для псилоцина 5 нг/мл.
Линейность 10 - 100 нг/мл для сыворотки крови и мочи R^2 > 0,99.
Язык английский.
Формат статьи .PDF

[alexlp]

Программы ООН по контролю над наркотиками:
http://www.unodc.org//russia/

Manuals, Guidelines and Publications

Analysis of drugs in biological specimen
http://www.unodc.org/unodc/en/scientists/p...rugs_in_bio.spe.
* Recommended Methods for the Detection and Assay of Barbiturates and Benzodiazepines in Biological Specimens
* Recommended Methods for the Detection and Assay of Heroin, Cannabinoids, Cocaine, Amphetamine, Methamphetamine and Ring-Substituted Amphetamine Derivatives in Biological Specimens
* Recommended Methods for the Detection and Assay of Lysergide (LSD), Phencyclidine (PCP), Psilocybin and Methaqualone in Biological Specimens
* Guidelines for Testing Drugs Under International Control in Hair, Sweat and Saliva
* Rapid On-site Screening of Drugs of Abuse

Руководства, Правила и публикации:

Анализ наркотических средств в биологических образцах

* Рекомендуемые методы обнаружения и анализа барбитуратов и бензодиазепинов в биологических образцах
* Рекомендуемые методы обнаружения и анализа героина, каннабиноиды, кокаина, амфетамина, метамфетамина и кольцо-замещенных производных амфетамина в биологических образцах
* Рекомендуемые методы обнаружения и анализа в Lysergide (ЛСД), фенциклидин (РСР), Psilocybin и Метаквалон в биологических образцах
* Павила по Тестированию наркотиков, находящихся под международным контролем, в волосах, поте и слюне.
* Экспресс-скрининг наркотиков на месте


Quality assurance

* Brochure on the International Quality assurance Programme
* Protocol for the International Collaborative Exercises within the International Quality assurance Programme (revised and updated version to be published in 2009)
* Guidelines for the implementation of a quality assurance system in drug testing laboratories (to be published in 2009)
* Validation of analytical methodology and calibration of equipment used for testing of illicit drugs in seized materials and biological specimen (to be published in 2009)
* Recommended Guidelines for Quality assurance and Good Laboratory Practices
* Glossary of Terms for Quality Assurance and Good Laboratory Practices (revised and updated version to be published in 2009)

Контроль качества

* Брошюра по Международной Программе Проверки качества
* Протокол для Международных Совместных Упражнений в пределах Международной Программы Проверки качества (пересмотренная и обновленная версия, которая будет издана в 2009)
* Руководящие принципы для выполнения системы проверки качества в лабораториях проверки на наркотики (чтобы быть издан в 2009)
* Ратификация аналитической методологии и калибровки оборудования, используемого для того, чтобы проверять из незаконных наркотиков в захваченных материалах и биологическом экземпляре (чтобы быть издан в 2009)
* Рекомендованные Руководящие принципы для Проверки качества и Хороших Лабораторных Методов
* Глоссарий Сроков для Проверки качества и Хороших Лабораторных Методов (пересмотренная и обновленная версия, которая будет издана в 2009)