Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Не согласны с заключение СМЭ, Сотрясение, как доказывается у ребенка?

>
ликкка
сообщение 27.01.2009 - 14:34
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 26.01.2009
Пользователь №: 12 430


На территории детского сада, машина сбила ребенка 3 лет. Ударился головой: гематома на лбу 5 см зафиксирована в травмпункте, 2 недели лечили сотрясение у невропатолога, диагноз невролога реконвалесцент сотрясения головного мозга. СМЭ заключила, диагноз «сотрясения головного мозга» не подтвердился объективными клиническими данными, и поэтому при оценке не учитывался. Ознакомилась с заключением СМЭ, нашла там несколько не точностей в описании нашего лечения, как субъективные (например рвота описана в карточке амбулаторной прямо по числам 2 раза), и дата окончания лечения меньше на 4 дня чем в карточке. Следователь сказала не согласны с СМЭ написать в прокуратуру жалобу. И при таких не до писках реально добиться повторной СМЭ? И вот наши заключения при обследовании, могли они являться признаками сотрясения: окулист – ДЗН блед. роз. границы четкие вены расширены, рентген внутри черепная гипертензия, и в описании написано что сосудистый рис-к множот. в лобной обл-и усилен (а мы ударились как раз лбом.), УЗИ умеренная дилатация желудочков, сосудистые сплетения склерозированны?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Джек
сообщение 27.01.2009 - 15:47
Сообщение #2


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.02.2006
Из: Сибирь
Пользователь №: 1 290


У детей вопрос сотрясения головного мозга всегда сложно оценивается. При подозрении на сотрясение головного мозга у ребенка эксперт скорей подтвердит этот диагноз,чем отвергнет, если есть хоть какие-то мало-мальски конкретные данные.Если же эти данные ограничиваются усилением рисунка и склерозированием(у 3-х летнего ребенка? ) то вряд ли этот диагноз будет подтвержден .
А что врачи лечили 2 недели- ничего необычного, врачи обязаны подстраховаться и лечить ребенка, даже если сотрясение сомнительно , у СМЭ задача другая.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Gladius
сообщение 27.01.2009 - 19:09
Сообщение #3


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.09.2007
Из: Украина, Киевская область
Пользователь №: 5 780


если хотите ответ - изложите данные мед документации (акта). Если по тем данным, что Вы написали - они абсолютно не подтверждают сотрясение г/м.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ликкка
сообщение 27.01.2009 - 19:36
Сообщение #4


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 26.01.2009
Пользователь №: 12 430


Цитирую: Представлена подлинная амбулаторная карточка из поликлиники 04.12.08 г. Голова (52) гидроцефальной формы. Ч. Н без очаговой паталогии, железа диффузна …(почерк не разборчив) Диагноз: ЗЧМТ, сотрясение головного мозга. Врожденный гидроцефальный синдром. 5.12.08 г. Окулист жалоб нет. ДЗН бледно розовые границы четкие, вены расширены. Рентгенография костей черепа от 4.12.08 г. - внутричерепная гипертензия! УЗИ головного мозга 5.12.08 г. – умеренная дилатация желудочков, сосудистые … склерозированны. 8.12. 08 г. Жалобы на неспокойный ночной сон сохроняется. Голова (52) гидроцефальной формы ЧН без паталогий … тонус координация грубо не нарушены. Диагноз: тот же. 15.12.08 жалобы на вялость. Неспокойный сон. ЧН без патологий. Мышечный тонус умеренно снижен. Координация не нарушена Диагноз: ЗЧМТ, сотресение головного мозга на фоне гидроцефалии. Острый риносинусит. Далее ребенок наблдюдался у лор врача.

Но тут есть не точности в переписывании с карточки может она что то пропустила может, то не прочла и выписал нас не 15.12,08,а 19,12,08. И узи не должны рассматривать в динамике? В Сентябре делали и оно было лучше в частности сосудистые сплетения были однородными с ровными краями и меньше на 0,3 мм. И воды у нас не было с наружи.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 27.01.2009 - 20:53
Сообщение #5


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


В предсталенном тесте нет никаких объективных симптомов сотрясения головного мозга.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ликкка
сообщение 27.01.2009 - 21:15
Сообщение #6


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 26.01.2009
Пользователь №: 12 430


Спасибо большое ответившим! Не хочется, конечно, что бы было, что-то плохое у ребенка со здоровьем. А хочется наказать водителя именно не денежно, а натурально лишить его прав на годик. А так получается, заплатила «курица» водитель 100 руб. штрафа за знак и свободна!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 30.04.2024 - 10:34