Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

причина смерти

>
valentina
сообщение 31.01.2009 - 10:43
Сообщение #1


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 8.04.2008
Пользователь №: 7 982


Здравствуйте! Сына привезли в больницу с травмами - тяжкая ЧМТ, тупая травма
груди (переломы шести ребер), множественные резаные раны (стекла), зафиксирован: геморрагический
шок I степени, кома. Лабораторный анализ крови не показал острой кровопотери, гемоглобин 124.
Не приходя в сознание, сын скончался. Морфологические и клинические признаки относятся как
к кровопотере, так и к тяжким ЧМТ. Вопрос: правильно ли определять причину смерти только от
кровопотери, исключив тяжкие ЧМТ, если данные по крови практически были в норме?





















Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Толстый
сообщение 31.01.2009 - 11:15
Сообщение #2


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


Выложите экспертизу. Совершенно не ясно, что Вы подразумеваете под "тяжкой ЧМТ".
ps в оценке острой массивной кровопотери - уровень гемоглобина - показатель неинформативный.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
valentina
сообщение 31.01.2009 - 12:11
Сообщение #3


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 8.04.2008
Пользователь №: 7 982


Цитата(Толстый @ 31.01.2009 - 11:15)
Выложите экспертизу. Совершенно не ясно, что Вы подразумеваете под "тяжкой ЧМТ".
ps в оценке острой массивной кровопотери - уровень гемоглобина - показатель неинформативный.

То, что тяжкие ЧМТ- это установили все эксперты. Клинические данные по ЧМТ: уровень сознания-
атоническая кома, положение пассивное, открывание глаз отсутствует, речевой ответ отсутствует, зрачки максимально расширены, округлой формы, фотореакция отсутствует, мышечный тонус отсутствует.Что касается данных по крови: гемоглобин 124, гематокрит 33.8, эритроциты 4,06Х10. Далее идекс Алговера - Бурри равен 1,0 (частота пульса на величину систолического давления 40/40, что соответствует 20% кровопотери). Данные по крови
были сделаны непосредственно перед смертью.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Толстый
сообщение 31.01.2009 - 13:00
Сообщение #4


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


1. не клонируйте темы. Вам об этом уже отвечали ранее.
2. если всё же остались вопросы, то создайте условия для ответа на них - выложите всю информацию (акт судебно-медицинского иследования трупа), а не "дозируйте" сведения по своему усмотрению, "мелкими кусочками".
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
valentina
сообщение 31.01.2009 - 13:21
Сообщение #5


Участник форума

Группа: Участники
Регистрация: 8.04.2008
Пользователь №: 7 982


Цитата(Толстый @ 31.01.2009 - 13:00)
1. не клонируйте темы. Вам об этом уже отвечали ранее.
2. если всё же остались вопросы, то создайте условия для ответа на них - выложите всю информацию (акт судебно-медицинского иследования трупа), а не "дозируйте" сведения по своему усмотрению, "мелкими кусочками".


Ничего я не клонирую и вопроса о кровопотере не задавала. У меня очень простой, как мне кажется
вопрос и для ответа я выложила данные по крови: может ли смерть наступить при такой кровопотере,
если бы это было единственной причиной? Относится ли шок I степени по Медицинским
критериям №194 к тяжким?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 31.01.2009 - 14:45
Сообщение #6


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
Вопрос: правильно ли определять причину смерти только от
кровопотери, исключив тяжкие ЧМТ, если данные по крови практически были в норме?

Вот для ответа на этот вопрос и необходима вся информация - данные исторрии болезни и протокола вскрытия.
Тем более, что сами пишите:
Цитата
Морфологические и клинические признаки относятся как к кровопотере, так и к тяжким ЧМТ.

При этом никаких морфологических ( а мы прежде всего - морфологи) данных не сообщаете.

Хотите получить квалифицированный ответ - выложите данные проткола вскрытия и краткие данные из истории болезни.

Без этих данных отвечать на Ваши вопросы не будут ( ради Вас же - дабы не вводить в заблужение).

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 5.08.2025 - 15:34