Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Не нашли повреждения, Помогите в расшифровке

>
¤Ольчик¤
сообщение 4.02.2009 - 01:31
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 4.02.2009
Пользователь №: 12 587


У ребенка в следствии физического воздействия врач отолоринголог обнаружил:нарушение меж хрящевого сочленения уха. Осмотр проводил врач в платной клинике.По этому заключению судмедэксперт повреждений не обнаружил.В этот же день на осмотре у врача отолоринголога ставится диагноз,двусторонний посттравматичеткий отит(в гос.учреждении).Ребенок находился на амбулаторном лечении 9 дней.Нужна оценка степени тяжести повреждения нанесенного здоровью ребенка.Как расшифровывается запись (доступно ,простым смертным) данная первым врачом?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Торн
сообщение 4.02.2009 - 14:07
Сообщение #2


-

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.10.2007
Из: Наша Russia
Пользователь №: 6 028


Уважаемая ¤Ольчик¤.
Цитата

нарушение меж хрящевого сочленения уха. По этому заключению судмедэксперт повреждений не обнаружил.

Так оно и есть. В указанном "нарушении" не отображены морфологические особенности повреждения, если таковое имелось. Вследствие этого и повреждение не установлено.

Цитата

Нужна оценка степени тяжести повреждения нанесенного здоровью ребенка.

Повреждение не установлено - нет и степени вреда за отсутствием такового.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Gladius
сообщение 4.02.2009 - 22:57
Сообщение #3


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.09.2007
Из: Украина, Киевская область
Пользователь №: 5 780


не понятен момент - ребенка осматривали два врача ЛОРа? Если можно, выложите записи из амб. картки
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
¤Ольчик¤
сообщение 6.02.2009 - 01:51
Сообщение #4


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 4.02.2009
Пользователь №: 12 587


Ребенок осмотрен двумя врачами с разницей во времени 11 дней.Травма произошла 23 декабря ребенок 5 дней ходил с синим ухом,на прием к врачу попал только 5 января.Жаловался на неприятные ощущения в области уха.Врач поставил диагноз:нарушение меж хрящевого сочленения.На осмотр к судмедэксперту попал 16 января,он ничего не нашел,сказал что ушко чистое.В это время ребенок жаловался на то,что стал плохо слышать.В этот же день ребенка отвезли в гос. учреждение на осмотр к врачу.После осмотра ЛОРа поставлен диагноз:остаточные явления травматического отита справа 0.2 ст тубоотит кат. ср .
Скажите,пожалуйста,мог ли эксперт заметить,что слуховой проход гиперемирован или нет.И она ли он обратить внимание на жалобы ребенка или только писать заключение по уже написанной справке?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 6.02.2009 - 11:29
Сообщение #5


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Такие экспертизы проводятся по подлинным меддокументам ( не по "справкам") и путем осмотра самого пострадавшего.

Тщательный отоосмотр эксперт провести не в состоянии, т.к. отсутствует необходимое оборудование и специальные навыки (обучением СМЭ не предусмотрено).

Жалобы учитываются, но только как субъективные ощущения. Основанием для диагностики и тем более - квалификации повреждения, они не являются.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
¤Ольчик¤
сообщение 6.02.2009 - 23:28
Сообщение #6


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 4.02.2009
Пользователь №: 12 587


Эксперту было предоставлено подлинное заключение врача ЛОРа.В этом заключении стоял диагноз:нарушение меж хрящевого сочленения ушной раковины в результате физического воздействия.На мою просьбу пояснить запись,врач ответил:Диагноз обозначает то,что у ребенка разрыв связок хрящей уха.То ли врач объяснил мне не правильно,то ли он не раскрыл в заключении свой диагноз,но факт в том что повреждений у ребенка не нашел эксперт.Может быть ЛОР просто так написал заключение и оно ничего не значит.В этом случае получается виноват врач,который не смог отразить характер повреждений. В таком случае мог ли второй врач через столько прошедшего времени после травмы поставить ребенку диагноз:остаточные явления травматического отита,тубоотит?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 7.02.2009 - 00:49
Сообщение #7


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Эксперт проводит анализ не столько диагноза, сколько описания повреждения.
Если повреждение не описано, описано неддостаточно, только констатировано но не описано, экспрт обязан отметить это в выводах и не квалифицировать как повреждение, т.к. объективным описанием оно не подтверждено.
Сохранение остаточных явлений травматческого отита через 3 недели - сомнительно.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 5.08.2025 - 15:43