Стандарты в СМЭ

Уважаемые коллеги, доброго времени суток всем, что Вы думаете о стандартах в судебно-медицинской экспертизе? Можно ли смэ запихать (другого слова не подобрал) в стандарты на несколько (пусть даже десятков) листов? Возможно есть опыт написания стандартов, кто то быть может уже прошел этот этап развития своего бюро. Поделитесь пожалуйста опытом.
С уважением БДЗ.

Ув. БДЗ! Что конретно Вы подразумеваете под стандартами? Если, это в рамках ситемы менеджмента качества ИСО, то мы это проходили и уже давно.

Уважаемый Врач, на самом деле я по этому поводу думаю то, что судебку в стандарты на запихать, уж больно она разнообразна и многогранна, тем более, что пределов компетенции у эксперта нет. Но нада!

Многие неправильно понимают понятие "стандарта" в медицине. Стандарт в производстве чего-либо - это что б мост не рухнул, автомобиль на скорости не рассыпался, колбасой не отравились. Стандарты в медицине — это медико-экономические документы, которые придуманы для организаторов здравоохранения и показывают, сколько "в среднем" стоит вылечить "среднего" пациента по какому-то конкретному заболеванию. Например есть стандарт по лечению инфаркта миокарда или приступа бронхиальной астмы. Но это вовсе не значит, что я должен выполнить все, что там написано, т.к. тот же инфаркт может быть с гипотонией, а может с гипертонией, а может и с кардиогенным шоком, а тактика при этом будет разная. К СМЭ это никакого отношения не имеет. Эксперт и так обязан знать все доступные средства для выявления каких-либо признаков для доказывания чего-либо. А иначе какой он к черту эксперт... Все СМЭ стандарты прописаны в Приказе № 346н от 2010 г.

Далеко не все. Что там, например, про экспертизы и обследования живых есть, кроме гинекологии и урологии?
В идеале стандарты должны охватывать не только технологический процесс, но и время, приборы, оборудование, расходные материалы, трудозатраты, деньги. Совместная компетенция организаторов здравоохранения и экономистов.
Полноценных стандартов СМЭ-деятельности нет. Т.к. нет серьезной мотивации для их создания. Кое-где есть "доморощенные" стандарты, охватывающие отдельные моменты медицинских аспектов. Реально все стандарты в медицине создаются из-за потребностей господ финансистов. Отсюда всякие "койко-день", "пролеченный больной", "средний срок лечения". Для СМЭ такие стандарты не нужны (пока?). Но, т.к. в остальной медицине они есть, то у нас стандарты "шоб було как у людей". Принцип подобия