Вопрос немножко "не по теме", так как речь идёт о пациенте из ветеринарной клиники. Интересуюсь больше для себя. Уважаемые эксперты, подскажите, если не жалко. )
Кошка поступила с подозрением на инородное тело ЖКТ. По рентгеноконтрастному исследованию с достаточной долей уверенности подтвердить инородку не получилось, поэтому было продолжено консервативное лечение. Через несколько дней кошка умерла, с характерными признаками сердечной недостаточности и отёка легких. На вскрытии: - инородка таки была, в тонком отделе кишечника. форма предмета оказалась настолько неудачной, что кормовые массы с контрастом прошли через него насквозь; - отёк легких тоже был, плюс плевральный выпот; - обнаружены признаки гипертрофической кардиомиопатии (врождённое наследственное заболевание сердца).
То есть имелось заболевание сердца, в стадии компенсации. Возможно, о нем бы не узнали еще не один год. На фоне инородного тела и вызванных этим проблем (боль, стресс, анорексия и прочее) наступила декомпенсация ХСН, которая привела к отёку легких и последующей смерти.
Вопрос: как в таком случае правильно ставятся причины смерти (основная, промежуточная, непосредственная)?
sbz
20.04.2014 - 01:47
Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 02:22)
Вопрос: как в таком случае правильно ставятся причины смерти (основная, промежуточная, непосредственная)?
Если островок в виде инородного тела пищевые массы, стремясь с гельминтами (они о поднимали крышу для прохода МАСС) обошли Написано, что в кошке как обычно гадости прошли насквозь
=СОПУТСТВУЮЩИЙ=
Харлонг
20.04.2014 - 01:55
Там были две заглушки от мебели, не перекрывавшие полностью просвет кишки. Поэтому корм с барием и прошел. Вопрос именно, что в данном случае считать основной причиной смерти - ХСН или инородное тело кишечника? И как грамотно формулируется связь между этим самым инородным телом и декомпенсацией ХСН?
sbz
20.04.2014 - 02:05
Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 02:55)
Там были две заглушки от мебели, не перекрывавшие полностью просвет кишки. Поэтому корм с барием и прошел. Вопрос именно, что в данном случае считать основной причиной смерти - ХСН или инородное тело кишечника? И как грамотно формулируется связь между этим самым инородным телом и декомпенсацией ХСН?
МКБ-10 только для человека типа предназначена (но в первую очередь, - для статистики)
с ув.
Под какую вероятностную Ветеринарную Кл. болезней, травм и причин смерти и, соответственно - осложнений подпадают от членистоногих до приматов объекты биологические- извините...???? Хм.
Харлонг
20.04.2014 - 02:09
Агрррх. Ну предупредил же сразу, что оффтопик, что вопрос задан из интереса, и что если желания отвечать нет, то и не нужно. ) Понятно, что речь не идёт о заключении СМЭ и тем более о выставлении диагнозов по МКБ. Мне попытаться еще раз сформулировать свой вопрос?
sbz
20.04.2014 - 02:20
Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 03:09)
Агрррх. Ну предупредил же сразу, что оффтопик, что вопрос задан из интереса, и что если желания отвечать нет, то и не нужно. ) Понятно, что речь не идёт о заключении СМЭ и тем более о выставлении диагнозов по МКБ. Мне попытаться еще раз сформулировать свой вопрос?
нет представил по своей кошке задержку на 2 дня и последствия в квартире малогабаритной извините
Харлонг
20.04.2014 - 02:25
Что самое обидное, даже если бы прооперировали сразу при подозрении на инородное тело - всё равно с очень высокой вероятностью декомпенсация наступила бы в послеоперационный период, с тем же печальным исходом. Такое вот у них породное заболевание...
sbz
20.04.2014 - 02:36
Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 03:25)
Что самое обидное, даже если бы прооперировали сразу при подозрении на инородное тело - всё равно с очень высокой вероятностью декомпенсация наступила бы в послеоперационный период, с тем же печальным исходом. Такое вот у них породное заболевание...
А я, дурак, даже не знаю (теперь посмотрю в правильных источниках наиважнейшие места застревания в кишечниках кошачьего семейства - представителей-особей) инородных предметов.
ветеринария. Вот К.И. Хижнякова в 1988 г. нам рассказывала о Давыдовском и о совместных опытах после акушерских курсов (акушерка она первоначально) на коровах
Медик
20.04.2014 - 09:34
Цитата(Харлонг @ 20.04.2014 - 02:22)
Вопрос: как в таком случае правильно ставятся причины смерти (основная, промежуточная, непосредственная)?
ОЗ.Гипертрофическая кардиомиопатия :... ООЗ.Хроническое венозное полнокровие :.......Двусторонний гидроторакс.Отёк лёгких. СЗ.Инородное тело (....) в просвете.....