Приказ

КАК ВАМ ПРИКАЗ?Нажмите для просмотра прикрепленного файла

Вот у меня следователи обрадуются, если я каждый день буду их заваливать запросами о предоставлении амбулаторных карт. Совсем уже свихнулись со своей сердечной статистикой

Создатели приказа подразумевают что бы сам эксперт просил у " больниц" информацию.
А каким "макаром" участковый врач должен в амбулаторной карте писать посмертный эпикриз, в 90 % случаем он в неведении от чего умер на его участке пациент, он сам бы хотел узнать информацию у СМЭ.

Создатель (главный врач) не в курсе о том, кто добывает объекты исследований.

Вы внимательно прочитали приказ? Где там про больницы? Или здесь главным является слово "ПОДРАЗУМЕВАЮТ"?

Не ругайтесь, barmen. Согласитесь, что приказ идиотский. Ничего кроме траты времени, бумаги и затягивания сроков не сулит.

Конечно идиотский, кто же спорит? Ноги у него растут из минздрава. При наличии в анамнезе сахарного диабета, новообразования (даже доброкачественного) и бронхиальной астмы, согласно рекомендациям минздрава, инфаркт миокарда должен кодироваться как осложнение этих заболеваний. Тот кто это придумал, забыл о том, что в этом случае будет полное несовпадение между патолого-анатомическим диагнозом (или судебно-медицинским) и клиническим диагнозом. Больницы при этом не получат деньги от ФОМСа за пролеченного больного по формальному принципу - умер от сахарного диабета, а лечили от инфаркта...

Главный врач,а бланк бюро смэ.
Есть у нас регионы,где должность начальника бюро упразднена и заменена на гл.врача ?
Р.S.Заместитель гл.врача по...
Это где ?

На сайте РЦ все казённые учреждения начальники возглавляют.

У Barmena спросите где такой регион? ( впереди планеты всей)

РЦ СМЭ, видимо, вообще не в курсе что в стране делается.

Есть у нас в стране такие регионы (и не один), где в органах здравоохранения считают, что "начальник" - это по формальному признаку не "врач" и не должен пользоваться соответствующими "привелегиями" врача, а вот "Главный врач" - это врач.

У нас такая же ерунда. Еще заставляют R96 ставить при скоропостижной смерти в справках о смерти. ВИЧ, онкологию, туберкулез сказали отправлять на патологоанатомическое исследование. А как? Когда ты начал его вскрывать как судебного и не в курсе, что он состоит на учете! С туберкулезными трупами вообще отдельная песня!

Забавно...МСС вроде обязаны не позже следующего дня выдать. а карта когда подоспеет- чтобы данные из нее в МСС вписать? особенно в районах, где больничка от больнички километров за 100?Или подразумевается- не вскрывать, пока карты не будет?

Амбулаторной карты может вообще не быть. Никогда.
Ув.gnom! Возможно ли ознакомится с приложением №1 к этому приказу?

выдавать предварительное МСС с "причина смерти не установлена". А с картами да, засада. Конечно ждать их времени нет, нужно вскрывать.

Сейчас поговорил с ОМО. У нас такая система уже довольно давно "работает". Чуть больше полугода.
В районах функционирует: вскрывающий эксперт, в случае "смерти от заболевания", сам звонит в больницу, которая в районе одна, там есть специальный человек, который этот приказ департамента тоже исполняет (в нашем случае это, чаще всего, начмед). Документация предоставляется, затем, как и положено, возвращается обратно в ЛПУ уже с судебно-медицинским диагнозом.
А вот реализацию в столице региона я мало представляю, где только автономных поликлиник больше 20, тем более с учётом того, что человек мог наблюдаться не по месту жительства, либо в в нескольких ЛПУ одновременно.


Ст. 57 УПК РФ противоречит, по идее. Нет?

Либо-либо. Либо амбулаторную карту, либо посмертный эпикриз.


Сразу предварительное, а затем заключительное взамен предварительного?

добавляю
Нажмите для просмотра прикрепленного файла

Сколь веревочка ни вейся, все равно правду не скроешь. Уже получили досрочные пенсии, врачи?

Получил.

За дебилов нас держат.
Наверное считают,что причину смерти без меддокументов невозможно определить.

Одним приказом себя и замов врачами сделал, пенсию получили, а химиков, что по 15 и более лет в судебке проработали - без пенсии оставил....

Согласно действующему законодательству, ни администрация Бюро, ни химики эксперты под досрочное получение пенсии не подпадают. Все вопросы лично Медведеву Д.А., а ещё, минтруда, минздраву и пенсионному фонду.
Вариант только один - идти в суд и через суд добиваться, чтоб пенсионный фонд сделал милость - начал выплачивать заслуженно заработанные пенсии.

Клинические признаки поражения вирусом морально нравственной пневмонии.

К сожалению суд, в споре с ПФР не помощник, ибо, суды заточены под власть, которая судорожно латает дыры в бюджете, а как известно ПФР трижды "разграбляли"..
З.Ы. второй год сужусь с ПФР (по поводу обязательной уплаты страховой части пенсии занимающегося частной практикой пенсионера). пока проигрываю((

собственно, такое "ходатайство" в рамках законов- ни о чем, любой лечебник может без раздумий кинуть сиё в мусорку

Работаем по аналогичному приказу с амбулаторными картами уже лет 8. Приказ из КЗ был прислан в бюро и разослан по всем поликлиникам в районы.
Обрабатываются карты умерших граждан в возрасте до 70 лет. Старше - не требуют.
Вскрываем спокойно труп, выдаём МСС и далее делаем запрос в поликлинику, по месту жительства. Присылают примерно в 80% случаев. Далее составляем краткий эпикриз по диагнозам имеющимся в карте, сличаем со своим диагнозом и полученную информацию в виде статкарт передаём в ОМО. Там всё обобщают и передают в КЗ. За всю эту муть, эксперту какая то мизерная доплата. Рублей 20-30. Но отказаться ли соскочить особо не получается, так как ведётся контроль со стороны администрации.



Во Пскове много лет ( 2005 года), после объединения двух бюро ( ПАО и СМЭ) в одно, Литус был "главным врачом". Сейчас глянул - стал называться "руководитель"

Но ведь это не имеет отношения к судебно-медицинской экспертизе? А обсуждаем приказ по учреждению СМЭ.

Лишняя головная боль.

...именно подобный приказ Бюро и выполняем.

А как у вас, скоропостижные трупы на дому вскрывают патанатомы или судебные медики? Если последние, то на них ложится помощь минздраву, в том числе и по посмертной диагностике заболеваний:

Приказ МЗ СССР от 21.07.1978 г. (кстати, ещё действующий):
"Приложение 1 п. 1.1. Судебно-медицинская экспертиза служит целям и задачам советского социалистического правосудия . В то же время ее деятельность направлена на всемерное содействие органам здравоохранения в улучшении качества лечебной помощи населению и проведении профилактических мероприятий..."

Помогать и содействовать надо. Но нельзя самостоятельно эксперту добывать объекты исследований. Несмотря ни на какие приказы, противоречащие 346-му.

...Но нельзя самостоятельно эксперту добывать объекты исследований. Несмотря ни на какие приказы, противоречащие 346-му...

В приложении к изложенному приказу указано, что ходатайство о предоставлении медицинских документов пишется лицу, назначившему исследование трупа (т.е. участковому), так что никакого самостоятельного добывания информации нет. Документы должны предоставляться законным способом.

Про какое противоречие с приказом 346-н Вы говорите?

Вот про это.

Обработка амбулаторной карты, анализ судебно-медицинского и поликлинического диагнозов и "добыча объектов исследования" - две большие разницы.

Согласен, если обработка и анализ проводятся по объектам, предоставленным лицом, назначившим...