Сотрясение головного мозга



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская экспертиза живых лиц
максимус
Уважаемые коллеги! При наличиии одного неубудительного симптома Маринеску- Радовича слева, клиническими специалистами поставлен диагноз сотрясения головного мозга. Правомерно ли это????


FILIN
Уважаемый максимус.
Какого-либо клинического стандарта для выставления диагноза "сотрясение головного мозга" не существует.
Клиницист может выставить этот диагноз и на основании только субъективных жалоб.


Чехов
"Симптом ладонно-подбородочный (син.: Маринеску-Радовича рефлекс, симптом пальмоментальный) - рефлекс орального автоматизма: сокращение подбородочной мышцы со смещением кожи подбородка кверху при штриховом раздражении кожи в области возвышения I пальца кисти на той же стороне тела; наблюдается при поражении корково-ядерных путей". - это из словаря.

Не пойму я, причем тут сотрясение. Воообще клиницисты часто сотрясение выставляют на основании жалоб только на боль головную. Так что ничего удивительного, все как обычно.



Рубеж

У нас, в данном случае, учитывать сотрясение головного мозга только по одному симптому, и тем более по Маринеску- Радовича, никто не стал бы. ТО есть я бы написал так: В предоставленной медицинской документации убедительных ( объективны)данных за сотрясение головного мозга не имеется. В связи с чем диагноз Сотр. гол.моз. при оценке вреда здоровью не учитывался.


FILIN
Уважаемый Рубеж.
Цитата
У нас, в данном случае, учитывать сотрясение головного мозга только по одному симптому, и тем более по Маринеску- Радовича, никто не стал бы.

У "нас" то же.
Но вопрос сформулирован совершенно другой.


Vitalykk
Цитата
Правомерно ли это????
Уважаемый Максимус! ИМХО Несколько не корректно поставлен Ваш вопрос. Термин "правомерно" по отношению к клиническому диагнозу лично мне немного режет слух. Может Вам покажется это и не существенно, но клиницист выставляя клинический диагноз меньше думает о его "правомерности", и это правильно.
От части могу согласиться с уважаемым Филином про отсутствие
Цитата
стандарта для выставления диагноза "сотрясение головного мозга"
, однако кроме "стандартов" еще существуют методички, которые имеются в нашей библиотеке + рекомендую Вам монографию Саркисяна "Сотрясение головного мозга".
По сути заданного Вами вопроса смею заметить, что в медицине я, на вскидку, не припомню ни одного симптома, котрый позволял поставить диагноз сразу без учета всего остального клинического многообразия. Исключение делаю только для трупных пятен и окоченения при установлении клинической смерти.


максимус
Да все вопрос снят-клиницистов проверили вышестоящие компетентные структуры, в результате чего даннный диагноз не подтвержден. Спасибо за личное мнение каждого


Русская версия Invision Power Board © 2001-2021 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!