Апостематозный нефрит и отравление кеторолом



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская танатология
Chivas
В начале января вскрывал труп из реанимации (2 дня пролежал) с диагнозом "Отравлние кеторолом" - выпил за сутки 20 таблеток. На секции кровоизлияния где только можно, в желудке и кишечнике около 1500 мл крови, пятна Минакова. И все бы ничего, но гистологи присылают свое заключение: "Анастематозный нефрит, обширные кровоизлияния в почке с воспалительной инфильтрацией. Зернистая дистрофия и фокальный некробиоз эпителия извитых канальцев почки. Очаговые кровоизлияния с лейкоцитарной реакцией в легких. Очаговый альвеолит. Миелоидная гиперплазия селезенки. Делипоидизация в коре надпочечников". Так от чего тогда смерть? Анастематозный нефрит это ведь исход воспалительного заболевания почек, но плюс картина острой кровопотери. Выходит что здесь на хронь наложилось отравление и нефрит запихивать в фоновое?


Slon
Почему же запихивать? Противопоказанием к применению кеторола является умеренная или тяжелая почечная недостаточность. Более 90 % от введенной дозы обнаруживается в моче (неизменнный + метаболиты). С такими почками, как у Вашего трупика не то что кушать, в нормальных дозах употреблять данный препарат нельзя. Питался бы из гастронома, а не из аптеки и дожил бы счастливо до своей почечной недостаточности. Фон, и только фон!


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!