вред и обоснование?

Полная версия: вред и обоснование?


Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская экспертиза живых лиц
ordinator
уважаемые коллеги, возникла проблемка. помогите оценить и обосновать вред здоровью.
потерпевший получил два ранения ножом: колото-резаное грудной клетки, проникающее, здесь все понятно - тяжкий, а вот второе - рана щечной области с повреждением выводного протока околоушной слюнной железы! а теперь история: 26-го августа получает повреждения и в этот же день госпитализируется в торакальное отделение. там борятся с пневмотораксом и попутно зашивают щеку. 15 сентября выписывается и 17-го ложится в члх (за два дня надуло щеку). там дренируют проток и делают пластику. 26-го выписывается на амбулаторное, 30 последний визит и далее на работу.
собственно вопрос: какой вред раны щеки с повреждением протока и чем обосновать?
у меня в отделе целая дискуссия, эксперты поделились пополам, половина за легкий, половина за средний.


Толстый
Я бы дал средней тяжести..(хоть и обычно склонен к критическому занижению). Обоснование просто: рана с осложненным течением, привела к ДРЗ.


Радомир
Цитата
рана щечной области с повреждением выводного протока околоушной слюнной железы

Есть морфология, вполне закономерно могущая предопределять длительное расстройство здоровья (повреждение выводного протока крупной слюнной железы): если слюна будет истекать в рану, в её "карман" в мягких тканях - заживать будет долго, вероятно, слюнная фистула образуется и т.п. проблемы. Фактически длительность превышает 21 день (именно в связи с этой травмой). Дал бы средний (несмотря на то, что обычно, также не склонен к увеличению степени тяжести): в этом случае средний вред представляется более обоснованным, чем легкий.


Джек
тоже за средний--не было бы раны- не "надуло " бы щеку


ordinator
А длительность лечения общую считать или только в члх? фактически с этой проблемой лечение 2недели.


Радомир
Цитата
А длительность лечения общую считать или только в члх? фактически с этой проблемой лечение 2недели.

"более 21 дня". Фактически так и есть: повреждение получено 26.08., лечение завершено 30.09. Лечение вполне систематическое, а уж на каком отделении и т.п. оргздравовские премудрости - сугубо не принципиально (мы же не считаем, что длительность при СГМ надо считать только в неврологическом отделении, а ушиба почек - в урологическом).
Цитата
не было бы раны- не "надуло " бы щеку


ordinator
Всем спасибо! мнения услышал, выводы сделал!
Буду заканчивать.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!