Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила >

Форум предназначен для размещения примеров диагнозов. Любой участник может выложить здесь свои варианты. Обсуждение и споры допускаются только в теме "Обсуждение диагнозов". В остальных темах - ТОЛЬКО КОНКРЕТНЫЕ ПРИМЕРЫ, без комментариев сушествующих сообщений.

 
8 страниц V « < 2 3 4 5 6 > »   
>

Синдром внезапной смерти, синдром внезапной детской смертности

>
ахмед
сообщение 24.08.2009 - 09:57
Сообщение #46


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 29.12.2008
Пользователь №: 11 953


Цитата
Мерикосы недавно заявили, что причиной СВДС, если нет морфологии, является курение родителей.

Заявлять - не значит доказать, подробнее нельзя?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
OLdMan
сообщение 8.09.2009 - 13:04
Сообщение #47


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 7.09.2009
Из: Москва
Пользователь №: 16 579


Уважаемый Сказочник Лом!

С нетерпением ждем Ваших новых книжек smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
vitala
сообщение 13.02.2010 - 00:17
Сообщение #48


Вновь прибывший

Группа: Пользователи
Регистрация: 12.02.2010
Пользователь №: 19 987


вы знаете никто не застрахован
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
patalogiya
сообщение 3.03.2010 - 11:12
Сообщение #49


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 3.03.2010
Пользователь №: 20 373


SIDS не бывает Это детоубийство а за это priso1.gif deal1.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
patalogiya
сообщение 3.03.2010 - 11:23
Сообщение #50


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 3.03.2010
Пользователь №: 20 373


Если хорошо искать всегда можно что то найти deal1.gif deal1.gif deal1.gif cool.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
patalogiya
сообщение 3.03.2010 - 12:58
Сообщение #51


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 3.03.2010
Пользователь №: 20 373


Синдром внезапной детской смерти СВДС (англ. Sudden Infant Deatd Syndrom, SIDS; лат. Mors subita infantum) - внезапная смерть ребенка первого года жизни, объяснить которую не удается ни подробным изучением медицинской истории малыша, ни результатами патологоанатомического исследования. Чаще всего СВДС происходит во сне, поэтому его еще называют "смертью в колыбели". Впервые термин введен в употребление в 1969 году. Исследования проблемы ведутся со второй половины 80-х годов. После того, как были определены основные факторы, повышающие риск СВДС, в начале 90-х во многих странах начались кампании по снижению риска СВДС. В результате этих кампаний, показатели СВДС заметно снизились. Число случаев СВДС колеблется в разных странах около 5 на 1000 рожденных. Приблизительно 60% погибших мальчики. Большинство случаев приходится на возраст 2-4 месяцев. Выше риск СВДС в наиболее холодное время года - с октября по март. Чаще всего остановка дыхания у младенцев происходит ночью или в ранние утренние часы. Где-то 30-40% детей в последние дни проявляли легкие признаки респираторного или желудочного заболевания. В отличии от временной остановки дыхания (апноэ) или асфиксии, СВДС происходит мгновенно, в связи с чем на настоящий момент никаких способов предотвращения СВДС не изобретено.



Синдром внезапной смерти младенцев или СВСМ (его ещё называют смертью в колыбели). По данным Минздрава РФ 14 малышей из каждой тысячи родившихся не доживают до одного года. Младенческая смертность в Москве ежемесячно уносит от 70 до 90 грудных детей. В основе этой трагической статистики - не только различные болезни и врожденные аномалии. Значительное число малышей, преимущественно в возрасте до шести месяцев, умирают от "синдрома внезапной смерти младенцев" (СВСМ). Этим термином называют смерть детей грудного возраста, наступившую без каких-либо видимых причин. Синдрому подвержены как недоношенные и ослабленные, так и вполне здоровые дети. Причины СВСМ науке пока не известны.



Профилактика и факторы, снижающие риск СВДС
# Курение, наркотики, чрезмерное употребление алкоголя беременной матерью втрое повышают шансы внезапной гибели ребенка на первом году жизни.
# Ребенок не должен спать на животе. Последний довод в пользу сна на спине – мировая статистика: родители из Южной Австралии и Голландии традиционно не укладывают спать новорожденных на животе. Процент СВСМ там минимален. А в Англии после проведения национальной компании "Спим только на спине" показатель СВСМ упал на 70%. В детской кроватке должен быть жесткий матрас и не должно быть подушки. Укачивание ребенка и сосание пустышки - снижают риск СВДС.
# Во время сна малыш не должен быть слишком тепло одет. В комнате, где он спит, температура воздуха должна быть комфортной для взрослого человека, одетого в рубашку с коротким рукавом, лучшая комнатная температура 18оС. Ребенок во время сна должен быть укрыт легким одеялом до уровня плеч. Не перегревать ребенка во время сна.
# В присутствии грудного ребенка нельзя курить. Более того, если по какой-то причине малыш спит рядом с отцом или матерью, то последние не должны источать резких запахов табака, алкоголя, парфюмерии и т.д.
# Материнское молоко - хорошая защита от СВДС, как, впрочем, и от многих других проблем. Поэтому продолжать естественное вскармливание нужно как можно дольше.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
sch
сообщение 6.03.2010 - 02:14
Сообщение #52


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 16.12.2005
Пользователь №: 1 052


Цитата(patalogiya @ 3.03.2010 - 11:12)
SIDS не бывает Это детоубийство а за это priso1.gif deal1.gif

Если бы у СВДС были в основном криминальные причины, то кампания "спим только на спине" не привела бы к снижению этого показателя на 70%.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Югросс
сообщение 6.03.2010 - 13:32
Сообщение #53


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 1.03.2010
Из: Юг России
Пользователь №: 20 320


Рассматривая синдром внезапной смерти у детей необходимо исходить из следующих положений:
1. СВС - это диагноз узаконненый в МКБ - R 95 (и это не подлежит обсуждению);
2. СВС - это смерть ребёнка (неожиданная смерть) на фоне "мнимого" благополучия, при отсутствии каких либо видимых неспециалистам симптомов. Но эта смерть может иметь морфологическое объяснение после завершения исследования (экспертизы) трупа (в т.ч. после лабораторных данных);
3. СВС- это рабочий диагноз эксперта, не нашедшего макроморфологических данных, позволяющих после исследования трупа высказаться конкретно о причине смерти (Я не беру в данном случае некомпетентность и отсутствие опыта у эксперта как причину не нахождения этих морфологических данных). Но постановка такого "рабочего" диагноза не должна ограничивать (и останавливать) работу эксперта в плане проведения дифференциальной диагностики, в т.ч. ещё при исследовании трупа- необходим забор как можно большего количества объектов для дальнейших лабораторных исследований, а так же получение дополнительных анамнестических данных (в т.ч. из "истории развития ребёнка"). Всё это в совокупности, как правило, снимает в последующем большинство случаев диагноза СВС.
4. Количество случаев такой смерти детей, проходящих через СМЭ, не позволяет, как правило, иметь достаточный опыт у экспертов и может приводить к "недоработкам" при исследовании таких случаев. В областных бюро в большинстве случаев нет танатологов, специализирующихся на детской смертности и детской патологии (что уж говорить про районых экспертов).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Кондратий
сообщение 11.07.2010 - 13:59
Сообщение #54


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 2.01.2009
Пользователь №: 11 993


Нередко замечал, что "внезапная смерть" детей бывает в тех семьях , кои и семьями то назвать сложно ( наркоманы , алкаши и матери-одиночки без средств к существованию, проститутки ). Как говорят: бог -дал, бог- взял. Не все в нашей жизни материально , существует еще и нематериальные субстанции. Но хочу также заметить, что на глядя в сторону бога, эксперт не должен забывать и своих обязанностей. wink.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Готесса
сообщение 11.07.2010 - 17:55
Сообщение #55


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 3.10.2008
Пользователь №: 10 061


С SIDS пока что не сталкивалась и слава Богу,думаю не столкнусь (ну надеюсь во всяком случае) у нас детьми занимается второй коллектив мне пока туда рановато)
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 11.07.2010 - 20:50
Сообщение #56


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Готесса @ 11.07.2010 - 17:55)
у нас детьми занимается второй коллектив мне пока туда рановато)

А когда же учиться?Или Вы не хотите,или Вас не допускают?Если второе-то это крайне неправильно,ведь знания приходят во время практической деятельности,подкреплённой теорией.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Сорн
сообщение 30.07.2010 - 01:18
Сообщение #57


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 30.07.2010
Пользователь №: 22 380


медик полностью согласен, тебе нужна практика, хотя если тыбрезуешь так сказать детской смертностью то это все обьясняет.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Витэк К
сообщение 20.11.2010 - 00:02
Сообщение #58


Гость






В районе живу, недавно вскрывал девочку 1 года. Слегка побаливал в течение 1 недели (без температуры, легкий насморк и кашель, хорошо кушал и пил). С вечера ребенок бегал дома, активен был. Уснули с мамой поздно (около 23-24.00ч), около 2.00 часов пососала молочко из бутылочки, утром нашла мертвой (смерть наступила по расчетам около 05.00 часов). Кроме увеличения тимуса (35 грамм), желтеньких соплей в носу и легкого катара верхних дых.путей придраться не к чему. Причем просто кровь на вирусологию не берут, подавай им пробирки с пит.смесью (их не было в бак.лаб. на этот момент). Теперь парься с диагнозом. Думаю все равно выдадут интерстициальную пневмонию или что то в этом роде.
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 21.11.2010 - 00:34
Сообщение #59


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Витэк К @ 20.11.2010 - 01:02)
Причем просто кровь на вирусологию не берут

Кус.лёгкого,селезёнки,трахеи в вирусологическую лабораторию Розпотребнадзора,где их будут исследовать методом ПЦР.Если Вы для этого не взяли материал-ничего страшного.Вы же забрали на гистологическое исследование кус.внутренних органов.Гистологически можно определиться с видом ОРВИ.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 21.11.2010 - 11:35
Сообщение #60


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
Гистологически можно определиться с видом ОРВИ.

Не фантазирукйте.
Вирусная инфекция вообще гистологически, как правилоЮ не видна. Имеются только косвенные признаки поражения инфектом виусной природы.


Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

8 страниц V « < 2 3 4 5 6 > » 



- Обратная связь Сейчас: 16.06.2025 - 18:05