[Чехов]

Видывал я "экспертизы" с описанием "методик" - патологоанатом (!) один в соседнем районе делал (правда потом почти все переделывать приходилось). "Методики" составлялись для бухгалтерии, чтобы оплатили "экспертизу", правда любовно подшивались к делу после "экспертизы". Выглядит примерно так:
- ознакомление с амбулаторной картой - 2 часа
- чтение истории болезни - 3 часа
- поиск специальной литературы - 1 час
- чтение специальной литературы - 4 часа
- печатание заключения - 2 часа
- формирование и ОБДУМЫВАНИЕ выводов - 4 часа
- окончательная обработка заключения - 2 часа
ИТОГО - ... час и + сумма из расчета оплаты за рабочий час времени.
Приведено по памяти и естественно примерно. Но, думается мне г-н Панов А.В. такой "методике" порадовался-бы чисто формально.

Еще одна шутка - сегодня приходила на освидетельствование адвокатесса одна - с ее слов сделала замечание группе матерящихся малолеток (10-12 лет), а они ее избили, мало того, родители одного из юных героев написали на нее заявление, что она набросилась на "детей". Это надо было видеть - бедняжка была в шоке: МЕТОДЫ работы адвокатов, да ПРОТИВ САМИХ адвокатов. Веселуха.

[Валерьич]

Уважаемый Чехов!
При всем моем уважении, приведенное на "методики исследования" никак не тянет, кроме может быть "формулирования и обдуывания выводов", если их переформулировать в "синтез и анализ"

[myt]

- ознакомление с амбулаторной картой - 2 часа
- чтение истории болезни - 3 часа...

Ну ни... чего себе?
Это я сегодня, что, целых 360 часов наработал?
Я за такие методики! Даешь внедреж! Может адвокатов наймем - с бухгалтериями воевать?

Сообщение отредактировал myt - 25.04.2006 - 20:46

[Чехов]

Уважаемый Валерьич!
Конечно нет и не может быть методик таких (сейчас по крайней мере), хотя начинают разрабатывать реестр какой-то единый методик лечения и исследования СМЭ, посмотрим, что получится из этого.

[Валерьич]

Вы случайно не имеет ввиду государственный реестр новых медицинских технологий? Сейчас готовиться четвертое издание. Отдельно по СМЭ я о таком реестре не слышал.

[myt]

Слышал что-то про письмо кого-то кому-то о реестре методик, и именно в СМЭ (в министерстве, по-моему).

Сообщение отредактировал myt - 25.04.2006 - 21:11

[FILIN]

А вот адвокатам как это объяснить?

Уважаемый Валерьич.
А адвокатам ничего объснять и не надо.
Это для суда, когда адвокат ссылается на отсутствие "указания на использованные методик".
А для суда того, что я написал ( в т.ч. и на том форуме) более чем достаточно.
Формулировки, кажется, четкие, формальности соблюдены. Суду большего и не требуется.

[Валерьич]

Слышал что-то про письмо кого-то кому-то о реестре методик, и именно в СМЭ (в министерстве, по-моему).

Что-то не смог так сразу найти. Было недавно письмо в котором кафедрам судебной медицины и Бюро предлагалось представить новые методики, а так же методики требующие перерегистрации для 4-ого издания государственного реестра новых медицинских технологий (т.е. общего для всей медицины в целом).

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕЕСТР
НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ

ОФИЦИАЛЬНОЕ ИЗДАНИЕ
3 ВЫПУСК

Под редакцией члена-корреспондента РАМН, профессора, д.м.н., Первого заместителя министра здравоохранения Российской Федерации А.И.ВЯЛКОВА.
Реестр составлен Управлением научно-исследовательских медицинских учреждений Минздрава России:
С.Б.Ткаченко (профессор, д.м.н.)
Н.В.Пыжевой
Н.М.Крестовской
Т.Ф.Куракиной
А.В.Ушаковой (к.м.н.)

ПРЕДИСЛОВИЕ

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 43) в практике здравоохранения можно использовать только разрешенные к применению методы профилактики, диагностики и лечения.
Предлагаемый Вашему вниманию Государственный Реестр новых медицинских технологий (далее - Реестр) является официальным документом Министерства здравоохранения Российской Федерации и представляет собой аннотированный перечень 1218 утвержденных, зарегистрированных и разрешенных к применению в медицинской практике способов профилактики, диагностики, лечения и методов организационной формы работы.
Для удобства пользования Реестр составлен по тематическим разделам (областям медицины), расположенным в алфавитном порядке, и представляет следующие сведения:
- название метода;
- организация-разработчик;
- регистрационный номер (числитель - год регистрации метода);
- аннотация;
- патентная защита (пустые графы в этой рубрике означают, что либо метод не имеет патентной защиты, либо авторы не указали этих сведений).
В отношении последней позиции считаем целесообразным напомнить, что в соответствии с Патентным законом Российской Федерации от 23.09.92 г. N 3518-1 (ст. 13 п. 1) "использование изобретения, защищенного патентом, возможно лишь с разрешения патентообладателя" (на основе лицензионного договора).
Следует отметить, что база данных по медицинским технологиям ведется с 1995 года и постоянно пополняется вновь утвержденными методами. В этой связи Минздрав России планирует выпускать ежегодные дополнения к Реестру.
Срок действия утвержденных методических рекомендаций (МР) и методических указаний (МУ) - 5 лет с момента регистрации. По истечении срока действия данные документы подлежат перерегистрации в установленном порядке.
При использовании сведений, содержащихся в Реестре, и их перепечатке - ссылка на Реестр обязательна.
Составители Реестра были бы признательны читателям (пользователям) за замечания и предложения, которые могут быть учтены при подготовке его следующей редакции.
Ваши предложения можно направлять по адресу: г. Москва, Рахмановский пер., дом 3, Управление научно-исследовательских медицинских учреждений Минздрава России.
Контактные телефоны: 927-25-18, 927-29-25, 927-24-88, 927-26-70.

Он очень большой, поэтому в аттаче маленькая выдержка, касающаяся только судебной медицины.

[йцук]

Повторюсь на "своем" форуме. Цепляются адвокаты за методики? Мотив их понятен. Методики должны быть не только общепринятыми, но и "узаконенными", нормативно утвержденными (в идеале-сертифицированными). Если используется не "утвержденная" методика - это повод подвергнуть сомнению всю экспертизу. В таком случае ссылки на стаж, опыт, звания, тысячи прочитанных источников - слабое подспорие. Хотят они методики - дайте им методики. Какие проблемы?

Методика исследования (экспертизы) - это способы и порядок сбора первичной информации о предмете ( объекте) исследования, для получения полного и истинного результата. Это (по памяти) определения из БСЭ и Брокгауза и Эфрона. Т.е. это не что иное, как технологические приемы сбора информации. В СМЭ все способы и порядок сбора первичной информации по тем или иным видам экспертиз сконцентрированы в соотвествующих "Правилах", утвержденных приказами МЗ. Это и есть основные методические документы, регламентирующие способы и порядок сбора первичной информации по разным видам экспертиз в СМЭ.

Речи в них не идет о технологии принятия экспертных решений (оценки результатов и формирования выводов). Говорится лишь о том, что выводы должны быть обоснованными и вытекать из исследовательской части. Да и в Законах нет нормы, требующей от эксперта разъяснять ход выработки своих решений (выводов).

Согласен с уважаемым FILINOM, когда он говорит о методике "вскрытие". Правда, в принципиалоьных случаях, полагаю более полным ответои - ссылку на соответствующие Правила (например, "Правила судебно-медицинской экспертизы трупов"), утвержденные приказом МЗ.

Такие Правила имеются по всем видам СМ экспертиз, являются нормативным документом, общедоступны в открытой печати. Поэтому, не требуется их полное цитирование, достаточно ссылки.

И адвокаты и следаки и суды должны удовлетвориться таким ответом, который полностью соответствует Закону.

С уважением

Сообщение отредактировал йцук - 26.04.2006 - 12:39

[FILIN]

Правда, в принципиалоьных случаях, полагаю более полным ответои - ссылку на соответствующие Правила (например, "Правила судебно-медицинской экспертизы трупов"), утвержденные приказом МЗ.

Совершенно верно. Для наиболее назойливых - приказ 161 ( для РФ).
( Но, повторюсь, это все для удовлетворения юридического формализма, не более).