Подскажите, пожалуйста, больной 4 дня лечился в стационаре, диагноз: Ушиб поясничной области слева, клинически: в день поступления затруднение мочеиспускания, болезненная пальпация поясничной области, потом все нормально, выписан с выздоровлением. Легкий вред обычно ставлю, если 7 и более дней лечится, а как быть в этом случае?
Торн
23.11.2009 - 21:14
Цитата
больной 4 дня лечился в стационаре, диагноз: Ушиб поясничной области слева, клинически: в день поступления затруднение мочеиспускания, болезненная пальпация поясничной области, потом все нормально, выписан с выздоровлением. Легкий вред обычно ставлю, если 7 и более дней лечится, а как быть в этом случае?
Легкий вред на основании чего? Беда тем потерпевшим,которым Вы выставляете степень вреда безобоснованно. Предыдущие документы смотрели (амб. карту,например на предмет сопутствующих заболеваний)?
FILIN
23.11.2009 - 21:17
1. Диагноз "ушиб...области" вследствии его неопределенности судебно-медицинской квалификации вообще не подлежит. 2. Если Вы "легкий вред ставите" в случаях пребывания больного в стационаре 7 и более дней - то Вы грубо нарушаете Правила установление степени вреда здоровью. В Правилах нет указаний на количество дней "пролеченных" в стационаре. Но есть указание - какие повреждения безусловно не относятся к категории повреждений, не причинившие вреда здоровью.
Торн
23.11.2009 - 21:33
Ув. FILIN.
Цитата
Но есть указание - какие повреждения безусловно не относятся к категории повреждений, не причинившие вреда здоровью.
1. В данном случае речь о том, имеется ли вообще данное повреждение и какими объективными данными оно подтверждено? 2. Поясните топикастеру, что если имеется, то п. 9 критериев.
Yuliasme
23.11.2009 - 21:45
Торн, никаких мед.документов больше нет. А засомневалась, потому что в правилах действительно нет разделения между легким вредом и без вреда в зависимости от "пролеченных" дней. И диагноз меня смущает, ведь не пишут "ушиб мягких тканей".
FILIN
23.11.2009 - 23:01
Цитата
в правилах действительно нет разделения между легким вредом и без вреда в зависимости от "пролеченных" дней.
Ни в Правилах 1978г., ни в Правилах 2008г. нет указаний, что в основу определения степени вреда здоровью кладется "количество пролеченных дней".
Цитата
И диагноз меня смущает, ведь не пишут "ушиб мягких тканей"
Пишут. И часто. Но этот ушиб должен быть подтвержден объективными данными, а не только жалобами на болезненность.
Наталья
24.11.2009 - 01:07
Может, у него камень шел. Чем вы ушиб собираетесь доказывать? По вашим данным - вообще признаков травмы нет, соответственно - ни легкий вред, ни без вреда. Терапию-то давно вспоминали?
Джек
24.11.2009 - 13:51
В начале работы как-то с дури выставил легкий, только на том основании, что потерпешую несколько дней продержали в стационаре с тупой травмой чего-то там, ничем не подтвержденной объективно... получил тогда немножко нервотрепки, с тех пор - дайте мне конкретный субстрат повреждения- или - СМЭ оценке не подлежит и всё...
Yuliasme
24.11.2009 - 19:40
Всем спасибо, только у нас в больницах не припомню, чтобы ушиб клиницисты описывали подробнее чем "болезненность при пальпации" (в основном это касается ушиба грудной клетки), травматологи еще как-то упоминают про отек, объем движений...
Джек
25.11.2009 - 16:01
Цитата
чтобы ушиб клиницисты описывали подробнее чем "болезненность при пальпации" (в основном это касается ушиба грудной клетки), травматологи еще как-то упоминают про отек, объем движений
Да это проблемы клиницистов... боль при пальпации и ограничение движений - хоть радикулит какой-нибудь, хоть банальная симуляция...Отек- а почему бы не местная аллергическая реакция или лимфостаз?Вот кровооподтек . ссадина, перелом, вывих. рана - признаки травматического воздействия, а про остальное - да при многих заболеваниях может быть такое , где у меня увереность , что это именно травма? Сомнения есть, и серьезные - а тракутются они всегда в пользу обвиняемого...подергают клиницистов правоохранители на уточняющие допросы- быстро научатся лучше писать...а пока- зачем что-то там стараться описывать, эксперт же догадывается, что они подразумевают, додумает остальное, напишет вред какой-нить, перед адвокатом отбрешется ..ляпота ..
ахмед
27.11.2009 - 12:04
Цитата
Легкий вред обычно ставлю, если 7 и более дней лечится, а как быть в этом случае?
Не надо мудрить. Да вообще не принимать во внимание этот диагноз и всё! Клиницистам всегда были по боку проблемы смэ, они могут и ушиб "ногтевой пластинки" поставить, а ты потом отдувайся!