что это?

Уважаемые коллеги, помогите определиться. Взяли межрёберную мышцу и обнаружили это. Мнения разделились.
Ребёнок, 1.2 года, на протяжении последних 2-х месяцев жизни постоянно ОРВИ, осложнившиеся развитием бронхита, ДН. После последней выписки из стационара сохранялся приступообразный кашель (в диагнозе коклюш под вопросом, лабораторно не подтверждён). Умер на 4-й день после выписки во сне. Катаральный трахеобронхит, межуточная пневмония, аспирация желудочным содержимым. Фоном лимфатико-гипопластический диатез. Мышца макроскопически без изменений.

Похоже на отграниченные некрозы мышечных волокон.

Варианты ?


Что хотели найти ?

Против этого : интерстициальное расположение,чёткие контуры,форма.
Вену с некротизированной стенкой напоминает или расширенный лимфатический сосуд.
Кроме того,на 2 и 6 фото ещё видны и сосуды микроциркуляторного русла с аналогичной базофильной гомогенной стенкой (некроз).
На 4 и 5 фото похоже на эндотелиальные клетки,что противоречит соединительнотканной капсуле (Вы в названии темы писали "инкапсулированное").

Фото № 7 не открывается.

Взяли место инъекции адреналина на давность.
Первое впечатление после просмотра было о паразитарном происхождении. Второе- миозит (кроме данных образований, имеется очаговая инфильтрация в основном лимфоцитарная). Но причина? Консультировались с паразитологами и ветеринарами ... к единому мнению не пришли.

попробую залить ещё раз

Теперь нормально.Увеличивается.


Понимаю,что это в др.препаратах и одно другое не иключает.
На 6 фото и васкулит виден.

1.
2.Против паразита.

Макроскопически внутрикожные кровоизлияния,кровоизлияния в слизистых и серозных оболочках были ?
Р.S.Данных микро за миокардит нет?

Сразу оговорюсь, я гистолог-любитель, начинающий, но смотрели наши штатные гистологи, поэтому если что не обессудьте. Откуда в вене или лимф. сосуде такое содержимое?
Никаких кровоизлияний, более того, он анемичный.

Миокардита нет.

Седьмое фото поставило меня в тупик.
Интересно,что др.коллеги напишут.

Вы о чём улыбнулись?

О том,что у меня ума не хватает разобраться.

Это не ценкеровский некроз, это свежий процесс без клеточной реакции и целые мышечные волокна с колликвацией миоцитов, составляюших эти волокон, возможно под действием того же адреналина попавших в какой-то минимальной концентрации в скелетные мышцы, либо под действием дефибриллятора, третье м.б.пролежней и т.д. Местами в отдельных мышечных волокнах наблюдается эозинофилия с глыбчатостью цитоплазмы миоцитов и выраженный интерстициальный отек и метахромазия периневрии нервных стволиков и перимезии по цвету толуидиновым синим цветом. О давности говорит сложно. Нужно помнить, что попавшееся при жизни лекарственные вещества как хим.вещество и постмортально будут вызывать реакцию до распада. Только в мышцах и больше нигде не нашли?

Наконец-то понял,но почему изменения "штампованные" ?

Только в скелетных мышцах (межрёберная, большая грудная, синокаротидная зона, но больше всего в межрёберной).

Бывает, что при внутрисердечное введение невсегда получается по той причине, что редко вводим в реалии и смотря кто умело вводит..... И не случайно исследовались скелетные мышцы....возможно, а штампованность - моя версия это миоциты подвержены к некрозу и отеку в отдельных волокнах быстрее, чем коллагеновая ткань эпи-перимизии?!...а не крупными очагами?!..возможно

Спасибо, поняла.