Результат СМЭ. Некоторые сомнения.

Ознакомился с заключением СМЭ медицинской документации умершего лица.
СМЭ выполнялась по запросу следственного органа в связи с сомнениями в правильности установления участковым терапевтом причины смерти лица, вскрытие тела которого не производилось по заявлению родственника. Эксперт указал на то, что причина смерти в МСС указана безосновательно. Но вопрос не в этом.

Также эксперт дал заключение о том, что смерть, вероятно, наступила в период от 1 до 3 суток предшествовавших времени составления протокола установления смерти человека. При этом в протоколе установления смерти человека участковым врачем-терапевтом отмечено проявление на теле умершего признака Белоглазова на момент составления протокола. Протокол был в мед карте и эксперт на него ссылался.

Из учебных пособий по СМЭ известно, что: "...спустя 1,5–2 часа трупное (мышечное) окоченение охватывает и мышцы зрачка, в результате чего они утрачивают эластичность и проба {Белоглазова} может не состояться."

Не могу понять как при этом эксперт предположил время смерти за 1-3 суток до того, как участковый врач-терапевт засвидетельствовал наличие признака Белоглазова...

Тема перемещена в КЦ. Др.разделы для консультаций смэ.

Ознакомьте и нас с заключением, чтоб было понятно, на основании каких данных был сделан данный вывод.

Хорошо.
Обезличу и выложу.
Там 9 страниц. Потребуется какое-то время.

Ознакамливаю:

https://www.sudmed.ru/index.php?showtopic=30470&hl=
Это продолжение того дела?

Да.

Из процитированного вами не следует, что изменение формы зрачка по истечению двух часов не состоится обязательно. Видимо, все же проба состоялась, и была трактована терапевтом как признак наступления смерти, но для верификации времени смерти одной ее недостаточно.
Вероятно, вывод о давности наступления смерти в пределах 1-3 суток основан на отсутствии признаков гниения. В этот период входят и предполагаемые 1,5-2 часа, так что противоречие здесь не усматривается. Если на месте происшествия не проводился осмотр трупа экспертом, ждать высокой точности не нужно.

Для полноты картины добавляю:
протокол установления смерти человека (составленный не по форме, утвержденной ПП № 950 в 2012 г).
справку о смерти
медицинское свидетельство о смерти

В части МСС даю следующие пояснения (возможно, они в меньшей степени интересуют СМЭ, чем следственный орган, но всё же...):
МСС не проверено врачем, ответственным за правильность оформления МСС в нарушение приказа по ЛПУ. За этого врача расписался составитель МСС - участковый терапевт.
МСС за главного врача ЛПУ подписано должностным лицом ЛПУ, не имеющим медицинского образования.
в МСС указано, что умерший состоял в браке. В действительности брак был прекращен за 10 лет до наступления смерти лица в связи со смертью супруги.

Коль тема пока не исчерпана, добавлю еще 1 документ, который прямо не подтверждает и не опровергает заключение СМЭ, но указывает на недопустимость сделанной врачем-терапевтом записи о причине смерти (вне зависимости от фактической причины смерти).

Предоставленный выше ответ на запрос дан ФГБУ "Федеральный центр мозга и нейротехнологий" Федерального медико-биологического агентства (ФГБУ "ФЦМН" ФМБА России).

Выводы эксперта, в пределах представленной ему информации, верны.
Давность наступления смерти определена предположительно (читайте слово "вероятно").
Более точнее определить ДНС не представляется возможным.

Тема закрыта.