Цитата
Принимать во внимание результаты частного приема?
А вклеенные в амбулаторные карты результаты частного УЗИ (например с заключением - ушиб почки), рентгеновские снимки частных кабинетов (переломы), а последнее время и частные (из коммерческих медцентров) КТ головного мозга ?
В последнем случае с КТ, у меня сейчас, просто дилемма.
Что делать - продолжать сомневатся или не морочить голову и дать тяжкий вред?
Случай в двух словах:
Состояние пациента при поступлении и в дальнейшем, до КТ - удовлетворительное, потери сознания в анамнезе НЕТ, неврологическая симптоматика крайне скудная (Нистагма, парезов, ригидности, патологических рефлексов - нет. Есть шаткость в позе Ромберга, координаторные пробы с интенцией, гипергидроз ладоней. Все.)
Диагноз до КТ- Сотрясение головного мозга.
КТ у нас в больнице не работает.
По рекомендации лечащего врача, через 7 суток после поступления, своим ходом, пострадавший съездил в частный медцентр.
В карту вклеено заключение КТ, с квитанцией об оплате (всего 3000 руб
)
На двух КТ этого частного медцентра, с фамилией пострадавшего на представленных снимках (в двух режимах): массивные очаги ушибов на базальных поверхностях обеих височных долей. Перелом затылочной кости.
Диагноз в карте мгновенно сменился. В дневниках появился нистагм, девиация языка, положительные симптомы Кернига и Бабинского.
Лечился после этого еще один месяц, пока неврологическая симптоматика не нормализовалась повторно.
Отправил эти КТ на консультацию к нашему специалисту.
Действительно там тяжелое поражение головного мозга и перелом черепа.
Нужны выводы а я все мнусь...